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[1]鄧雄偉,何智南,陳強(qiáng),等.急診微創(chuàng)硬膜外針和卵圓鉗引線技術(shù)聯(lián)合治傷三黃酊外洗治療跟腱斷裂[J].中醫(yī)正骨,2023,35(04):65-69.
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急診微創(chuàng)硬膜外針和卵圓鉗引線技術(shù)聯(lián)合治傷三黃酊外洗治療跟腱斷裂()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第35卷
期數(shù):
2023年04期
頁碼:
65-69
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2023-04-20

文章信息/Info

作者:
鄧雄偉1何智南2陳強(qiáng)2楊佛1魏星星1胡和軍1
(1.南昌市洪都中醫(yī)院,江西 南昌 330038; 2.江西中醫(yī)藥大學(xué)研究生院,江西 南昌 330004)
關(guān)鍵詞:
跟腱 腱損傷 硬膜外針 卵圓鉗 最小侵入性外科手術(shù)
摘要:
目的:觀察急診微創(chuàng)硬膜外針和卵圓鉗引線技術(shù)聯(lián)合治傷三黃酊外洗治療跟腱斷裂的臨床療效和安全性。方法:2018年3月至2021年3月收治30例跟腱斷裂患者。男26例,女4例。年齡19~57歲,中位數(shù)36歲。左足18例,右足12例。跟腱均完全斷裂,且均為閉合性損傷。跟腱斷裂部位位于跟腱附著點(diǎn)上方2~8 cm處。受傷至手術(shù)時(shí)間2~6 h,中位數(shù)3 h。均采用急診微創(chuàng)硬膜外針和卵圓鉗引線技術(shù)治療,術(shù)后3周去除石膏外固定后采用治傷三黃酊外洗患肢。觀察跟腱愈合情況和并發(fā)癥發(fā)生情況。末次隨訪時(shí),采用美國足與踝關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝與后足評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,采用跟腱斷裂評(píng)分(Achilles tendon rupture score,ATRS)評(píng)價(jià)跟腱功能恢復(fù)情況,采用1 min內(nèi)所能完成的單腿提踵次數(shù)評(píng)價(jià)跟腱強(qiáng)度恢復(fù)情況。結(jié)果:4例患者術(shù)后3~6個(gè)月失訪; 26例患者獲隨訪,隨訪時(shí)間10~15個(gè)月,中位數(shù)12個(gè)月。末次隨訪時(shí),26例患者的跟腱均愈合良好; AOFAS踝與后足評(píng)分為(96.68±2.12)分,優(yōu)18例、良6例、可2例; ATRS為(93.50±2.50)分; 1 min內(nèi)完成的單腿提踵次數(shù)為(26±2)次。所有患者均未出現(xiàn)切口感染、腓腸神經(jīng)損傷、切口延遲愈合、跟腱再斷裂等并發(fā)癥。結(jié)論:急診微創(chuàng)硬膜外針和卵圓鉗引線技術(shù)聯(lián)合治傷三黃酊外洗治療跟腱斷裂,操作簡單,創(chuàng)傷小,跟腱愈合好,跟腱強(qiáng)度、踝關(guān)節(jié)及跟腱功能恢復(fù)好,且并發(fā)癥少。

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(收稿日期:2022-12-13 本文編輯:時(shí)紅磊)

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備注/Memo

備注/Memo:
基金項(xiàng)目:江西省衛(wèi)生健康委科技計(jì)劃(SKJP220219574); 江西省中醫(yī)藥中青年骨干人才(第一批)培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目(贛中醫(yī)藥科教字〔2020〕2號(hào)) 通訊作者:胡和軍 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 1900-01-01