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[1]付如意,趙連春,孫風(fēng)凡,等.高頻超聲在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶急性損傷診斷中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2022,34(11):37-41，47.
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高頻超聲在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶急性損傷診斷中的應(yīng)用()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第34卷
期數(shù):
2022年11期
頁碼:
37-41，47
欄目:
影像診斷
出版日期:
2022-11-11

文章信息/Info

作者:
付如意; 趙連春; 孫風(fēng)凡; 張雷
(杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院,浙江 杭州 311400)
關(guān)鍵詞:
膝損傷;  內(nèi)側(cè)副韌帶; 膝;  超聲檢查; 多普勒;  磁共振成像;  關(guān)節(jié)鏡檢查
摘要:
目的:探討高頻超聲在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶(medial collateral ligament,MCL)急性損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性分析58例臨床疑似膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷患者的病例資料。男36例,女22例; 年齡20～65歲,中位數(shù)40歲; 左側(cè)27例,右側(cè)31例。所有患者均行高頻超聲、MRI檢查,并在高頻超聲和MRI檢查結(jié)束后10 d內(nèi)行膝關(guān)節(jié)鏡檢查。采用Kappa一致性檢驗(yàn)分析高頻超聲和MRI診斷結(jié)果與膝關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果的一致性,以及高頻超聲診斷結(jié)果與MRI診斷結(jié)果的一致性。采用受試者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲線分析評價(jià)應(yīng)用高頻超聲和MRI診斷膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷的準(zhǔn)確性。結(jié)果:經(jīng)高頻超聲檢查,53例診斷為膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷,其中Ⅰ度15例、Ⅱ度25例、Ⅲ度13例; 5例陰性。經(jīng)MRI檢查,53例診斷為膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷,其中Ⅰ級16例、Ⅱ級24例、Ⅲ級13例; 5例陰性。經(jīng)膝關(guān)節(jié)鏡檢查,53例確診為膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷,其中Ⅰ度16例、Ⅱ度26例、Ⅲ度11例; 5例正常。高頻超聲診斷結(jié)果與膝關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果相符合51例、不符合7例,MRI診斷結(jié)果與膝關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果相符合50例、不符合8例; 高頻超聲、MRI診斷結(jié)果與膝關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果的符合率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.077,P=0.782)。高頻超聲和MRI診斷結(jié)果與膝關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果的一致性均較好(Kappa=0.824,P=0.000; Kappa=0.800,P=0.000); 高頻超聲診斷結(jié)果與MRI診斷結(jié)果的一致性也較好(Kappa=0.826,P=0.000)。經(jīng)ROC曲線分析,高頻超聲診斷膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷的曲線下面積為0.891,診斷Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度膝關(guān)節(jié)MCL損傷的敏感度分別為87.5%、88.5%、90.9%,特異度分別為97.7%、93.8%、93.6%; MRI診斷膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷的曲線下面積為1.000,診斷Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度膝關(guān)節(jié)MCL損傷的敏感度分別為100%、80.8%、72.7%,特異度分別為100%、90.6%、89.4%。結(jié)論:高頻超聲診斷膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷的準(zhǔn)確性與MRI相當(dāng),可作為診斷膝關(guān)節(jié)MCL急性損傷的常規(guī)影像學(xué)方法。

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通訊作者:孫風(fēng)凡 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 1900-01-01