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[1]顏佳鳳,陳本寶.多層螺旋CT聯(lián)合MRI在隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折診斷中的應(yīng)用價值[J].中醫(yī)正骨,2022,34(08):46-48,53.
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多層螺旋CT聯(lián)合MRI在隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折診斷中的應(yīng)用價值()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第34卷
期數(shù):
2022年08期
頁碼:
46-48,53
欄目:
影像診斷
出版日期:
2022-08-20

文章信息/Info

作者:
顏佳鳳陳本寶
(舟山市中醫(yī)院,浙江 舟山 316000)
關(guān)鍵詞:
踝部骨折 骨折閉合性 體層攝影術(shù)X線計算機(jī) 磁共振成像
摘要:
目的:探討多層螺旋CT聯(lián)合MRI在隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折診斷中的應(yīng)用價值。方法:共納入90例足踝部外傷患者的病例資料。男48例,女42例。年齡20~70歲,中位數(shù)39歲。受傷至影像學(xué)檢查時間(3.27±1.21)d。就診時臨床高度懷疑踝關(guān)節(jié)骨折,行多層螺旋CT及MRI檢查; 經(jīng)手術(shù)確診,踝關(guān)節(jié)骨折患者83例。由2名經(jīng)驗(yàn)豐富的影像專業(yè)醫(yī)師分3次查閱患者的影像資料,然后進(jìn)行模擬診斷。第1次模擬診斷僅查閱患者的多層螺旋CT資料,第2次模擬診斷僅查閱患者的MRI資料,第3次模擬診斷同時查閱患者的多層螺旋CT和MRI資料,3次模擬診斷時間間隔1周。2名醫(yī)師獨(dú)立記錄各自的診斷結(jié)果,意見不一致時經(jīng)討論達(dá)成一致意見。診斷過程中所有影像資料均隱藏臨床資料和確診結(jié)果。根據(jù)手術(shù)確診結(jié)果,計算并比較多層螺旋CT、MRI及多層螺旋CT聯(lián)合MRI 3種診斷方法診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度、特異度及準(zhǔn)確度。結(jié)果:多層螺旋CT診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度為87.95%(73/83)、特異度為14.29%(1/7)、準(zhǔn)確度為82.22%(74/90); MRI診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度為92.77%(77/83)、特異度為42.86%(3/7)、準(zhǔn)確度為88.89%(80/90); 多層螺旋CT聯(lián)合MRI診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度為98.80%(82/83)、特異度為85.71%(6/7)、準(zhǔn)確度為97.78%(88/90)。3種方法診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度比較,組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.702,P=0.021; χ2=7.255,P=0.027; χ2=10.432,P=0.001); 多層螺旋CT聯(lián)合MRI診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度均高于多層螺旋CT(χ2=6.231,P=0.013; P=0.008; χ2=10.432,P=0.001),多層螺旋CT聯(lián)合MRI診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度和MRI比較,組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=2.386,P=0.122; P=0.266; χ2=4.375,P=0.036),多層螺旋CT診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度和MRI比較,組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1.107,P=0.431; P=0.559; χ2=1.618,P=0.203)。結(jié)論:應(yīng)用多層螺旋CT聯(lián)合MRI診斷隱匿性踝關(guān)節(jié)骨折的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度均高于多層螺旋CT,但與MRI相當(dāng)。

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(收稿日期:2022-04-29 本文編輯:呂寧)

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通訊作者:顏佳鳳 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 1900-01-01