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[1]留成勝,謝偉,鄭建平,等.CT三維重建聯(lián)合模擬手術(shù)輔助切開復(fù)位內(nèi)固定治療過伸性脛骨平臺(tái)骨折[J].中醫(yī)正骨,2020,32(09):63-65.
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CT三維重建聯(lián)合模擬手術(shù)輔助切開復(fù)位內(nèi)固定治療過伸性脛骨平臺(tái)骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期數(shù):
2020年09期
頁碼:
63-65
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2020-09-20

文章信息/Info

作者:
留成勝; 謝偉; 鄭建平; 章建新; 吳向科; 馮繼華; 聶俊; 李旱雨
(衢州市中醫(yī)醫(yī)院,浙江 衢州 324002)
關(guān)鍵詞:
脛骨骨折;  脛骨平臺(tái);  骨折固定術(shù); 內(nèi);  體層攝影術(shù); 螺旋計(jì)算機(jī);  成像; 三維;  模擬手術(shù)
摘要:
目的:觀察CT三維重建聯(lián)合模擬手術(shù)輔助切開復(fù)位內(nèi)固定治療過伸性脛骨平臺(tái)骨折的臨床療效和安全性。方法:2017年1月至2020年1月,采用CT三維重建聯(lián)合模擬手術(shù)輔助切開復(fù)位內(nèi)固定治療過伸性脛骨平臺(tái)骨折患者18例。男11例,女7例。年齡18～68歲,中位數(shù)36歲。均為新鮮閉合性骨折。受傷至手術(shù)時(shí)間2～11 d,中位數(shù)6 d。均不合并血管神經(jīng)損傷、重要臟器損傷、同側(cè)股骨干骨折、膝關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)障礙。記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、X線透視次數(shù)和透視時(shí)間。采用Rasmessen脛骨髁部骨折復(fù)位解剖學(xué)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)骨折復(fù)位情況,采用美國(guó)特種外科醫(yī)院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床療效。隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:手術(shù)時(shí)間(92.06±22.13)min,術(shù)中出血量(85.56±29.45)mL。術(shù)中X線透視(3.61±1.42)次,總透視時(shí)間(14.22±5.04)min。所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間5～36個(gè)月,中位數(shù)25個(gè)月。骨折均愈合,愈合時(shí)間11～16周,中位數(shù)14周。完全負(fù)重時(shí)間7～16周,中位數(shù)12周。末次隨訪時(shí),Rasmessen脛骨髁部骨折復(fù)位解剖學(xué)評(píng)分(16.5±1.15)分,優(yōu)4例、良14例; HSS膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分(88.39±5.96)分,優(yōu)16例、良1例、可1例。均無內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:CT三維重建聯(lián)合模擬手術(shù)輔助切開復(fù)位內(nèi)固定治療過伸性脛骨平臺(tái)骨折,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)中出血少,X線透視少,骨折復(fù)位和愈合好,有利于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù),且并發(fā)癥少。

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備注/Memo

備注/Memo:
基金項(xiàng)目:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2019326585)
通訊作者:留成勝 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2020-09-20