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[1]鄧剛,蔡幸健,王一海,等.踝關節(jié)鏡下清理聯(lián)合自體肌腱移植治療慢性踝關節(jié)外側不穩(wěn)[J].中醫(yī)正骨,2020,32(06):69-70,74.
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踝關節(jié)鏡下清理聯(lián)合自體肌腱移植治療慢性踝關節(jié)外側不穩(wěn)()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期數(shù):
2020年06期
頁碼:
69-70,74
欄目:
臨床報道
出版日期:
2020-06-20

文章信息/Info

作者:
鄧剛蔡幸健王一海趙劍潔肖詩梁
(贛州市人民醫(yī)院,江西贛州341000)
關鍵詞:
踝損傷 外側韌帶 關節(jié)鏡檢查 移植自體 韌帶重建
摘要:
目的:探討踝關節(jié)鏡下清理聯(lián)合自體肌腱移植治療慢性踝關節(jié)外側不穩(wěn)的臨床療效和安全性。方法:2016年3月至2018年2月,采用踝關節(jié)鏡下清理聯(lián)合自體肌腱移植治療慢性踝關節(jié)外側不穩(wěn)患者60例。男36例,女24例; 年齡28~56歲,中位數(shù)38歲; 左側38例,右側22例; 病程1~3年,中位數(shù)2年。踝關節(jié)鏡下清除增生的滑膜組織、游離骨片和腓骨遠端瘢痕組織后,用切取、制備好的自體半腱肌肌腱重建踝關節(jié)外側韌帶。分別于術前和術后3個月,在X線片上測量患側距骨前移距離和距骨傾斜角,依據(jù)美國足與踝關節(jié)協(xié)會(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝與后足功能評分標準評價踝關節(jié)功能,采用Tegner運動水平評級標準評價患者運動能力。觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結果:60例患者均順利完成手術。均獲隨訪,隨訪時間6~20個月,中位數(shù)12個月。患側距骨前移距離,術前(8.76±3.35)mm、術后3個月(3.53±1.61)mm; 患側距骨傾斜角,術前13.23°±5.54°、術后3個月4.63°±2.14°; 踝關節(jié)AOFAS評分,術前(60.26±6.67)分、術后3個月(96.61±8.74)分; 患者Tegner運動水平評級,術前0級19例、1級16例、2級11例、3級9例、4級5例; 術后0級8例,1級9例、2級7例、3級14例、4級16例、5級6例。均無切口感染、皮膚壞死、重建韌帶斷裂、螺釘松動、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥發(fā)生。結論:踝關節(jié)鏡下清理聯(lián)合自體肌腱移植治療慢性踝關節(jié)外側不穩(wěn),可維持踝關節(jié)的穩(wěn)定,有利于踝關節(jié)功能和患者運動能力的恢復,且并發(fā)癥少。

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備注/Memo

備注/Memo:
(收稿日期:2019-10-25本文編輯:楊雅)通訊作者:肖詩梁E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2020-10-10