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[1]孫強,葉家軍.AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折[J].中醫(yī)正骨,2019,31(09):58-60.
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AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年09期
頁碼:
58-60
欄目:
臨床報道
出版日期:
2019-09-20

文章信息/Info

作者:
孫強葉家軍
(四川省骨科醫(yī)院,四川 成都 610041)
關(guān)鍵詞:
骨折 鎖骨 骨折固定術(shù)髓內(nèi) 兒童
摘要:
目的:探討AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折的臨床療效和安全性。方法:2014年2月至2019年2月,采用AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡鎖骨骨折患兒50例,男32例、女18例。年齡7~14歲,中位數(shù)11歲; 左側(cè)21例,右側(cè)29例; 鎖骨中段骨折36例,鎖骨中外1/3處骨折11例,鎖骨內(nèi)側(cè)1/3骨折3例; 橫形骨折27例,斜形骨折20例(短斜形骨折15例、長斜形骨折5例),粉碎性骨折3例。受傷至手術(shù)時間3 h至4 d,中位數(shù)39 h。觀察骨折愈合和并發(fā)癥發(fā)生情況。分別于術(shù)前和術(shù)后3周時,采用疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評價患兒疼痛情況; 分別于術(shù)后3周和術(shù)后3個月時,參照《現(xiàn)代康復治療學》中肩關(guān)節(jié)活動度分級標準評價患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動度; 術(shù)后3個月時,依據(jù)Neer肩關(guān)節(jié)評分標準評價患側(cè)肩關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:本組50例患兒均獲隨訪,隨訪時間3~7個月,中位數(shù)5個月; 骨折均愈合,愈合時間12~16周,中位數(shù)14周。患兒疼痛VAS評分,術(shù)前(7.86±1.31)分、術(shù)后3周(1.55±0.67)分; 患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動度分級,術(shù)后3周時4級40例、3級8例、2級2例,術(shù)后3個月時4級48例、3級2例; 術(shù)后3個月時患側(cè)肩關(guān)節(jié)Neer評分,疼痛評分(34.47±1.03)分、功能評分(29.37±2.02)分、運動范圍評分(24.02±1.44)分、解剖評分(9.18±1.02)分,總分(97.69±5.44)分。均無皮膚激惹、內(nèi)固定物電解反應(yīng)、感染等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折,骨折愈合好,有利于患兒疼痛緩解和患側(cè)肩關(guān)節(jié)功能恢復,且并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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備注/Memo

備注/Memo:
(收稿日期:2019-06-26 本文編輯:楊雅)
更新日期/Last Update: 2019-09-15