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[1]康永奇,李豪,李華兵.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療Pilon骨折[J].中醫(yī)正骨,2019,31(06):60-62.
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切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療Pilon骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年06期
頁碼:
60-62
欄目:
臨床報道
出版日期:
2019-06-20

文章信息/Info

作者:
康永奇李豪李華兵
(登封市人民醫(yī)院,河南 登封 452470)
關(guān)鍵詞:
踝損傷 骨折固定術(shù)內(nèi) Pilon骨折
摘要:
目的:觀察切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療Pilon骨折的臨床療效及安全性。方法:2014年1月至2017年12月,采用切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療Pilon骨折患者35例。男23例,女12例。年齡22~64歲,中位數(shù)36歲。閉合性骨折32例,開放性骨折3例。左側(cè)15例,右側(cè)20例。按照Rüedi-Allgöwer骨折分型標(biāo)準(zhǔn),Ⅱ型16例、Ⅲ型19例。受傷至手術(shù)時間7~14 d,中位數(shù)9 d。采用Mazur踝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)評價綜合療效,隨訪觀察骨折愈合及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時間12~32個月,中位數(shù)19個月。1例切口感染,對癥治療后感染得到控制,切口逐漸愈合; 1例切口腫脹明顯,愈合不良,采用負(fù)壓封閉引流材料覆蓋切口,二期縫合后切口愈合; 2例切口邊緣皮膚壞死,清創(chuàng)換藥后切口愈合。所有患者骨折均愈合,愈合時間3~7個月,中位數(shù)4個月。至末次隨訪時,所有患者均未出現(xiàn)內(nèi)固定物松動或斷裂、骨折延遲愈合等并發(fā)癥。末次隨訪時Mazur踝關(guān)節(jié)評分(93.4±3.2)分,優(yōu)15例、良16例、可3例、差1例。差的1例老年患者,脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨質(zhì)缺損情況較為嚴(yán)重,術(shù)后關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變,采用踝關(guān)節(jié)融合術(shù)治療后疼痛減輕,綜合療效評價結(jié)果為良。結(jié)論:切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療Pilon骨折,骨折愈合率高,綜合療效好,并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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備注/Memo

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(收稿日期:2019-03-14 本文編輯:郭毅曼)
更新日期/Last Update: 1900-01-01