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[1]莊曉舫,汪榮,陳剛,等.MRI三維擾相脂肪抑制梯度回波序列在三角纖維軟骨復(fù)合體損傷診斷中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2019,31(05):15-17.
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MRI三維擾相脂肪抑制梯度回波序列在三角纖維軟骨復(fù)合體損傷診斷中的應(yīng)用()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年05期
頁碼:
15-17
欄目:
影像診斷
出版日期:
2019-05-20

文章信息/Info

作者:
莊曉舫1; 汪榮2; 陳剛1; 陶偉1; 王志鋒1
(1.寧波市中醫(yī)院,浙江 寧波 315010; 2.杭州市第一人民醫(yī)院,浙江 杭州 310006)
關(guān)鍵詞:
腕損傷;  三角纖維軟骨;  磁共振成像;  關(guān)節(jié)鏡檢查
摘要:
目的:探討MRI三維擾相脂肪抑制梯度回波序列在腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨復(fù)合體(triangular fibrocartilage complex,TFCC)損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法:因腕關(guān)節(jié)尺側(cè)疼痛就診的患者50例,均經(jīng)非手術(shù)治療癥狀不緩解超過1個(gè)月。按入組順序采用隨機(jī)數(shù)字表分為常規(guī)序列組和常規(guī)加三維擾脂相組,每組25例。常規(guī)序列組行MRI常規(guī)序列(冠狀位T1加權(quán)、T2加權(quán)脂肪抑制序列及橫斷位T1加權(quán)、T2加權(quán)脂肪抑制序列和矢狀位T2加權(quán)脂肪抑制序列)檢查,常規(guī)加三維擾脂相組在常規(guī)序列的基礎(chǔ)上加上三維擾相脂肪抑制梯度回波序列檢查。由2名高年資影像醫(yī)師閱片后出具影像診斷報(bào)告。MRI檢查后1周內(nèi)均行腕關(guān)節(jié)鏡檢查,明確診斷為TFCC損傷者鏡下行TFCC修復(fù)術(shù)。根據(jù)腕關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果分別計(jì)算MRI常規(guī)序列和常規(guī)序列加三維擾相脂肪抑制梯度回波序列診斷TFCC損傷的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。結(jié)果:MRI常規(guī)序列上,TFCC損傷表現(xiàn)為關(guān)節(jié)盤內(nèi)中等信號(hào)、條帶狀異常高信號(hào),嚴(yán)重者關(guān)節(jié)盤磨損、變薄或出現(xiàn)裂隙,可見連續(xù)性中斷; MRI三維擾相脂肪抑制梯度回波序列上,TFCC損傷表現(xiàn)為在高信號(hào)的軟骨盤中出現(xiàn)相對低信號(hào)的軟骨損傷及缺損改變。常規(guī)序列組,MRI檢查診斷為TFCC損傷15例,腕關(guān)節(jié)鏡檢查診斷為TFCC損傷18例。MRI常規(guī)序列檢查診斷TFCC損傷的靈敏度為72.2%,特異度為71.4%,陽性預(yù)測值86.7%,陰性預(yù)測值50.0%。常規(guī)加三維擾脂相組,MRI檢查診斷為TFCC損傷17例,腕關(guān)節(jié)鏡檢查診斷為TFCC損傷18例。MRI常規(guī)加三維擾相脂肪抑制梯度回波序列檢查診斷TFCC損傷的靈敏度為88.9%,特異度為85.7%,陽性預(yù)測值94.1%,陰性預(yù)測值75.0%。結(jié)論:在TFCC損傷的診斷中,MRI常規(guī)序列和常規(guī)序列加三維擾相脂肪抑制梯度回波序列均具有較高的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值,且后者的診斷價(jià)值高于前者。

參考文獻(xiàn)/References:

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相似文獻(xiàn)/References:

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備注/Memo

備注/Memo:
通訊作者:王志鋒 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2019-05-20