84年鼠女哪年财运最旺,857comvvv色九欧美激情|85PO_87国产精品欲av国产av资源

[1]穆世民,蘇攀,趙鵬,等.改良單切口筋膜切開術(shù)治療脛腓骨骨折并發(fā)的小腿筋膜間室綜合征[J].中醫(yī)正骨,2019,31(03):56-59.
點(diǎn)擊復(fù)制

改良單切口筋膜切開術(shù)治療脛腓骨骨折并發(fā)的小腿筋膜間室綜合征()
分享到：

《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年03期
頁碼:
56-59
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2019-03-20

文章信息/Info

作者:
穆世民1; 蘇攀1; 趙鵬1; 婁磊1; 王志遠(yuǎn)2; 穆嶺1; 王治國1; 劉鐵虎1; 曹向陽1
(1.河南省洛陽正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院,河南 洛陽 471002; 2.同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院,上海 200065)
關(guān)鍵詞:
筋膜間隔綜合征;  脛骨骨折;  腓骨;  骨折; 閉合性;  筋膜切開術(shù)
摘要:
目的:觀察改良單切口筋膜切開術(shù)治療脛腓骨骨折并發(fā)的小腿筋膜間室綜合征的臨床療效及安全性。方法:2016年9月至2018年4月,采用改良單切口筋膜切開術(shù)治療脛腓骨骨折并發(fā)的小腿筋膜間室綜合征患者16例。男11例,女5例。年齡28～60歲,中位數(shù)45歲。脛腓骨骨折均為閉合性,其中左側(cè)7例、右側(cè)9例。骨折AO分型,41-A2型2例、41-B3型4例、42-A2型2例、42-B2型2例、42-C1型4例、43-B2型2例。受傷至手術(shù)時(shí)間6～18 h,中位數(shù)11 h。記錄筋膜切開時(shí)間及切口長度,采用疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評定患肢疼痛程度,觀察切口愈合情況。隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:筋膜切開時(shí)間40～60 min,中位數(shù)55 min。切口長度18～25 cm,中位數(shù)21.5 cm。患肢疼痛VAS評分,術(shù)前9分3例、8分9例、7分4例; 術(shù)后2 d,4分2例、3分12例、2分2例。術(shù)后7 d,4例肢體腫脹減輕,切口直接縫合; 12例肢體腫脹,切口無法直接縫合,繼續(xù)用負(fù)壓封閉引流敷料覆蓋,7 d后10例切口直接縫合、2例切口無法直接縫合而行植皮術(shù)。切口均愈合,愈合時(shí)間2～4周,中位數(shù)3周。所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間6～15個(gè)月,中位數(shù)11個(gè)月。均未出現(xiàn)切口感染、神經(jīng)損傷、下肢深靜脈血栓形成、馬蹄足畸形或足趾畸形等并發(fā)癥。結(jié)論:改良單切口筋膜切開術(shù)治療脛腓骨骨折并發(fā)的小腿筋膜間室綜合征,創(chuàng)傷相對小、手術(shù)時(shí)間相對短,療效好,安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] BIBLE J E,MCCLURE D J,MIR H R.Analysis of single-incision versus dual-incision fasciotomy for tibial fractures with acute compartment syndrome[J].J Orthop Trauma,2013,27(11):607-611. [2] BHATTACHARYYA T,VRAHAS M S.The medical-legal aspects of compartment syndrome[J].J Bone Joint Surg Am,2004,86-A(4):864-868. [3] 曾展鵬,黃楓,蘇博源.改良Whiteside法與負(fù)壓封閉引流技術(shù)在診治骨筋膜間室綜合征中的應(yīng)用[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2012,14(10):872-875. [4] 吳文杰,劉樹江,李志強(qiáng).負(fù)壓封閉引流術(shù)在骨筋膜室綜合征筋膜切開減壓術(shù)中的臨床研究[J].創(chuàng)傷外科雜志,2017,19(12):951-952. [5] 辛慶峰.封閉負(fù)壓引流術(shù)在骨筋膜室綜合征切開減壓術(shù)中應(yīng)用觀察[J].臨床軍醫(yī)雜志,2015,43(12):1295-1297. [6] 買合木提·亞庫甫,阿里木江·阿不來提,艾合買提江·玉素甫,等.真空負(fù)壓吸引與綁鞋帶技術(shù)修復(fù)小腿骨筋膜間室綜合征:減張效果的比較[J].中國組織工程研究,2014,18(39):6392-6396. [7] 杜志軍,穆世民,王新江,等.負(fù)壓封閉引流技術(shù)在骨筋膜室綜合征中的應(yīng)用[J].組織工程與重建外科雜志,2010,6(4):208-210. [8] 胡驍驊,李忠僖,沈余明,等.小腿骨筋膜室綜合征創(chuàng)面及后遺癥的序貫治療[J].中華損傷與修復(fù)雜志(電子版),2017,12(1):13-21. [9] RÜEDI T P,BUCKLEY R E,MORAN C G.骨折治療的AO原則[M].危杰,劉璠,吳新寶,等譯.2版.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,2010:53-62. [10] EBRAHEIM N A,SIDDIQUI S,RABERDING C.A single-incision Fasciotomy for Compartment Syndrome of the Lower Leg[J].J Orthop Trauma,2016,30(7):e252-255. [11] MAHESHWARI R,TAITSMAN L A,BAREI D P.Single-incision fasciotomy for compartmental syndrome of the leg in patients with diaphyseal tibial fractures[J].J Orthop Trauma,2008,22(10):723-730. [12] 王金偉,何久盛,楊成剛.后側(cè)切口減壓治療脛骨平臺(tái)骨折合并小腿骨筋膜間室綜合征[J].北京醫(yī)學(xué),2016,38(7):721-722. [13] BLAIR J A,STOOPS T K,DOARN M C,et al.Infection and nonunion after fasciotomy for compartment syndrome associated with tibia fractures:a matched cohort comparison[J].J Orthop Trauma,2016,30(7):392-396. [14] 隋杰,劉針.單切口與雙切口減壓聯(lián)合負(fù)壓吸引治療小腿筋膜間室綜合征效果比較[J].河南外科學(xué)雜志,2018,24(1):72-73. [15] 陳華,郝明,張巍,等.外側(cè)單切口四間室減壓術(shù)治療小腿筋膜間室綜合征[J].中國骨與關(guān)節(jié)雜志,2015,4(6):439-442.

相似文獻(xiàn)/References:

[1]孫群周.組合式外固定器固定結(jié)合有限內(nèi)固定治療 GustiloⅢ型脛骨開放性骨折[J].中醫(yī)正骨,2015,27(09):25.
[2]趙佳盛,張?jiān)?桃紅四物湯治療兔早期筋膜間隔綜合征的 療效觀察及作用機(jī)制研究[J].中醫(yī)正骨,2015,27(04):1.
　ZHAO Jiasheng,ZHANG Yun.Experimental research on curative effect and mechanism of action of Taohong Siwu Tang(桃紅四物湯)for treatment of early compartment syndromes in rabbits[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(03):1.
[3]王俊頎.骨折整復(fù)變通手法運(yùn)用舉隅[J].中醫(yī)正骨,2015,27(04):72.
[4]朱勇,徐新強(qiáng),李藝彬,等.關(guān)節(jié)鏡下鋼絲內(nèi)固定治療陳舊性前交叉韌帶 脛骨止點(diǎn)撕脫骨折[J].中醫(yī)正骨,2016,28(01):60.
[5]王金鑫,翁文水.腰骶部慢性筋膜間隔綜合征的研究進(jìn)展[J].中醫(yī)正骨,2016,28(04):62.
[6]江濤,史俊德,梁梯.江林主任醫(yī)師運(yùn)用自制彈性牽引器械治療四肢創(chuàng)傷的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].中醫(yī)正骨,2016,28(05):70.
[7]毛玉峰,謝波,孫海威.創(chuàng)傷后遲發(fā)性出血致臀筋膜間室綜合征1例[J].中醫(yī)正骨,2016,28(06):59.
[8]謝曉濤,周軍杰,呂順,等.髓內(nèi)釘固定治療脛骨干骨折的手術(shù)入路[J].中醫(yī)正骨,2016,28(09):72.
[9]于滿秋,侯仁平,畢宏政.骨折端微動(dòng)數(shù)字化測控系統(tǒng)在脛腓骨中下段雙骨折外固定支架固定后早期負(fù)重鍛煉中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2016,28(08):39.
[10]胡和軍,吳法強(qiáng),鄧雄偉,等.骨皮質(zhì)切剝術(shù)聯(lián)合生龍接骨膠囊口服治療四肢長骨干骨折不愈合[J].中醫(yī)正骨,2016,28(10):64.

備注/Memo

備注/Memo:
通訊作者:曹向陽 E-mail:[email protected](收稿日期:2018-11-09 本文編輯:郭毅曼)
更新日期/Last Update: 2019-03-30