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[1]馬瀟苒,馬虎升,李無(wú)陰,等.撬撥復(fù)位技術(shù)在難復(fù)性腰椎滑脫癥治療中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2019,31(01):47-50.
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撬撥復(fù)位技術(shù)在難復(fù)性腰椎滑脫癥治療中的應(yīng)用()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年01期
頁(yè)碼:
47-50
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2019-01-20

文章信息/Info

作者:
馬瀟苒1馬虎升2李無(wú)陰2吳曉陽(yáng)2李俊輝2程衛(wèi)東2孔賞2李俊毅2
(1.湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長(zhǎng)沙 410208; 2.河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院,河南 洛陽(yáng) 471002)
關(guān)鍵詞:
腰椎 脊椎滑脫 脊柱融合術(shù) 骨移植 撬撥復(fù)位 內(nèi)固定器
摘要:
目的:觀察撬撥復(fù)位技術(shù)在難復(fù)性腰椎滑脫癥治療中的應(yīng)用價(jià)值和安全性。方法:2015年1月至2017年6月收治50例難復(fù)性腰椎滑脫癥患者,男22例、女28例; 年齡48~75歲,中位數(shù)57歲; 腰椎滑脫位于L523例、L417例、L5和L46例、L4和L34例; MeyerdingⅡ度滑脫38例、Ⅲ度滑脫12例; 術(shù)前均出現(xiàn)下腰部疼痛合并下肢放射痛,其中雙側(cè)31例、單側(cè)19例。病程3~22年,中位數(shù)6年。所有患者均采用后路椎弓根釘內(nèi)固定椎間植骨融合術(shù)治療,且術(shù)中行撬撥復(fù)位滑脫椎體。術(shù)后隨訪觀察切口愈合、滑脫椎體復(fù)位、植骨融合、腰椎間隙高度和腰椎功能恢復(fù)情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間3~12個(gè)月,中位數(shù)6個(gè)月。切口均甲級(jí)愈合。5例出現(xiàn)短時(shí)間的下肢麻木和疼痛癥狀,經(jīng)對(duì)癥治療1~3周后癥狀消失; 其余患者原有癥狀均基本消失; 均無(wú)內(nèi)固定松動(dòng)斷裂、融合器移位、椎體再滑脫等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后1周復(fù)查腰椎正側(cè)位X線片顯示,41例滑脫椎體完全復(fù)位、3例Ⅱ度滑脫椎體復(fù)位85%、6例Ⅲ度滑脫椎體復(fù)位80%。末次隨訪時(shí)按照Epstein方法評(píng)價(jià)植骨融合,椎間植骨全部獲得骨性融合。腰椎間隙高度(腰椎側(cè)位X線片上椎間隙前緣高度與椎間隙后緣高度的平均值),術(shù)前(1.6±0.7)mm、術(shù)后1周(9.6±1.3)mm、術(shù)后3個(gè)月(9.4±1.4)mm、術(shù)后12個(gè)月(9.5±1.2)mm; 腰椎滑脫距離(腰椎側(cè)位X線片上滑脫椎體前緣距離下位椎體前緣的水平距離),術(shù)前(18.1±1.4)mm、術(shù)后1周(1.8±0.8)mm、術(shù)后3個(gè)月(1.7±1.9)mm、術(shù)后12個(gè)月(1.7±1.2)mm; 腰椎Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分,術(shù)前(30.6±2.6)分、術(shù)后3個(gè)月(10.6±2.1)分、術(shù)后12個(gè)月(6.5±3.1)分。結(jié)論:采用后路椎弓根釘內(nèi)固定椎間植骨融合術(shù)治療難復(fù)性腰椎滑脫癥,術(shù)中采用撬撥復(fù)位技術(shù),能有效復(fù)位滑脫椎體,恢復(fù)腰椎間隙高度,植骨融合率高,腰椎功能恢復(fù)好,并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 張建鋒,范順武,方向前,等.Ⅲ、Ⅳ度腰椎滑脫癥的手術(shù)策略與療效觀察[J].中華骨科雜志,2008,28(9):740-744.
[2] 酈元,楊炯,方玉明,等.改良TLIF在治療腰椎滑脫癥的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2009,21(5):52.
[3] QURAISHI NA,RAMPERSAUD YR.Minimal access bilateral transforaminal lumbar interbody fusion for high-grade isthmic spondylolisthesis[J].Eur Spine J,2013,22(8):1707-1713.
[4] TIAN W,HAN Xg,LIU B,et al.Posterior reduction and monosegmental fusion with intraoperative three-dimensional navigation system in the treatment of high-grade developmental spondylolisthesis[J].Chin Med J,2015,128(7):865-870.
[5] DE KUNDER SL,VAN KUIJK S,RIJKERS K,et al.Transforaminal lumbar interbody fusion(TLIF)versus posterior lumbar inter-body fusion(PLIF)in lumbar spondylolisthesis:a systematic review and Meta-Analysis[J].Spine J,2017,17(11):1712-1721.
[6] 張建鋒,范順武,方向前,等.斜外側(cè)椎間融合術(shù)在單節(jié)段腰椎問(wèn)盤(pán)退行性疾病中的應(yīng)用[J].中華骨科雜志,2017,37(2):80-88.
[7] EPSTEIN NF.Iliac crest autograft versus alternative constructs for anterior cervical spine surgery:Pros,cons,and costs[J].Surg Neurol Int,2012,3(Suppl 3):S143-S156.
[8] LOISEL P,POITRAS S,LEMAIRE J,et al.Is work status of low back pain patients best described by an automated device or by a questionnaire? [J].Spine,1998,23:1588-1595.
[9] 李濤,陶惠人,楊衛(wèi)周,等.截骨術(shù)治療成人極重度腰椎滑脫二例[J].中華外科雜志,2017,55(7):556-557.
[10] 王健,趙鳳東,徐衛(wèi)星,等.三種椎間融合術(shù)治療峽部裂致椎體輕度滑移的比較研究[J].中華骨科雜志,2016,36(9):562-569.
[11] 方忠,高放,李鋒,等.斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)聯(lián)合后路導(dǎo)航經(jīng)皮置釘固定治療腰椎滑脫癥的早期療效[J].中華骨科雜志,2017,37(16):980-988.
[12] 匡凌浩,徐冬,李廣慶,等.經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的療效觀察[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2014,94(29):2293-2296.
[13] 侯海濤,邵詩(shī)澤,王亞楠.單枚長(zhǎng)方形cage椎間融合聯(lián)合椎弓根螺釘固定治療峽部裂性腰椎滑脫癥[J].中華骨科雜志,2016,36(13):849-854.
[14] 王人彥,華永均,孟春,等.經(jīng)椎間孔單枚融合器與椎弓根釘治療腰椎滑脫癥的臨床研究[J].中醫(yī)正骨,2009,21(3):10-12.
[15] MOBBS RJ,PHAN K,MALHAM G,et al.Lumbar interbody fusion:techniques,indications and comparison of interbody fusion options including PLIF,TLIF,MI-TLIF,OLIF/ATP,LLIF and ALIF[J].J Spine Surg,2015,1(1): 2-18.
[16] 張海龍,顧昕,賀石生,等.微創(chuàng)經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)與開(kāi)放手術(shù)治療腰椎滑脫癥的療效比較[J].中華骨科雜志,2011,31(10):1088-1092.

相似文獻(xiàn)/References:

[1]李林軍.應(yīng)用膨脹式椎弓根螺釘內(nèi)固定治療合并骨質(zhì)疏松的 胸腰椎退行性疾病[J].中醫(yī)正骨,2015,27(08):49.
[2]劉彥璐,林耐球,李紹旦,等.正骨手法結(jié)合中藥外敷治療腰椎間盤(pán)突出癥[J].中醫(yī)正骨,2015,27(02):26.
[3]邵禮暉,潘浩.Coflex棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎退變性疾病40例[J].中醫(yī)正骨,2015,27(02):37.
[4]陳冠軍,陳揚(yáng),莊汝杰.可灌注骨水泥椎弓根螺釘系統(tǒng) 在老年腰椎疾患手術(shù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2015,27(02):40.
[5]郭新軍,朱卉敏,王衡,等.一次性纖維環(huán)縫合器在腰椎間盤(pán)突出癥髓核摘除術(shù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2015,27(03):59.
[6]林斌,黎秋生,何勇,等.椎弓根螺釘單側(cè)固定與雙側(cè)固定治療腰椎間盤(pán)突出癥 對(duì)鄰近節(jié)段退變的影響[J].中醫(yī)正骨,2015,27(01):16.
 LIN Bin,LI Qiusheng,HE Yong,et al.Effect of unilateral versus bilateral fixation with pedicle screws on adjacent segment degeneration in patients with lumbar disc herniation[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(01):16.
[7]王世龍.腰椎椎管內(nèi)外痛風(fēng)石1例[J].中醫(yī)正骨,2012,24(02):69.
[8]秦杰,李振宇.三法十式手法配合中藥腰痹湯治療腰椎間盤(pán)突出癥[J].中醫(yī)正骨,2011,23(02):71.
[9]楊子情,豆賁,謝義松,等.微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎間融合術(shù)聯(lián)合中藥封包療法治療腰椎滑脫癥的臨床研究[J].中醫(yī)正骨,2016,28(07):28.
 YANG Ziqing,DOU Ben,XIE Yisong,et al.A clinical comparison of three kinds of fixation for treatment of type C distal radius fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2016,28(01):28.
[10]賈龍,張華.“治未病”思想指導(dǎo)下腰椎間盤(pán)突出癥的辨證防治[J].中醫(yī)正骨,2017,29(01):36.
[11]顏 峰.椎間融合術(shù)配合中藥外敷治療退行性腰椎滑脫癥[J].中醫(yī)正骨,2016,28(01):38.
[12]聶富祥,賀海懌,朱文輝,等.一次性可擴(kuò)張通道下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎間融合術(shù)治療單節(jié)段腰椎退行性疾病[J].中醫(yī)正骨,2017,29(05):34.
[13]鄧羅義,孫紅,寧旭.神經(jīng)根沉降征及其在腰椎退行性疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中醫(yī)正骨,2018,30(08):50.
[14]林宏衡,方堅(jiān).“通法”和“榮法”治療腰椎退行性疾病所致腰腿痛[J].中醫(yī)正骨,2019,31(01):28.
[15]周成洪,譚軍,龍亨國(guó),等.單側(cè)椎間融合器45°旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定技術(shù)在腰椎滑脫癥治療中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2019,31(01):43.
[16]王海峰,曾忠友,金輝.雙側(cè)皮質(zhì)骨軌跡椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合治療腰椎退行性病變[J].中醫(yī)正骨,2020,32(05):52.
[17]張懷栓,潘玉林,郭小偉,等.生物電刺激在腰椎退行性疾病合并足下垂腰椎減壓術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2021,33(05):28.
 ZHANG Huaishuan,PAN Yulin,GUO Xiaowei,et al.Application of bio-electric stimulation therapy to postoperative rehabilitation of patients undergoing lumbar decompression surgery for lumbar degenerative diseases and foot drop[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2021,33(01):28.
[18]席金濤,魯齊林,王小陣,等.腰臀比對(duì)腰椎退行性疾病術(shù)后療效的影響[J].中醫(yī)正骨,2024,36(04):11.
 XI Jintao,LU Qilin,WANG Xiaozhen,et al.Effects of waist-to-hip ratio on postoperative outcomes of lumbar degenerative diseases[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2024,36(01):11.

備注/Memo

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通訊作者:馬虎升 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2019-07-11