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[1]李先玉.骶尾部脊索瘤與骨巨細(xì)胞瘤的MRI和CT影像特點比較[J].中醫(yī)正骨,2018,30(05):28-30.
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骶尾部脊索瘤與骨巨細(xì)胞瘤的MRI和CT影像特點比較()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期數(shù):
2018年05期
頁碼:
28-30
欄目:
影像診斷
出版日期:
2018-05-20

文章信息/Info

作者:
李先玉
浙江省寧波市第六醫(yī)院,浙江 寧波 315040
關(guān)鍵詞:
脊椎腫瘤;  骶骨;  脊索瘤;  骨巨細(xì)胞瘤;  體層攝影術(shù); X線計算機(jī);  磁共振成像
文獻(xiàn)標(biāo)志碼:
A
摘要:
目的:分析、比較骶尾部脊索瘤與骨巨細(xì)胞瘤的MRI和CT影像特點。方法:回顧性分析2010年2月至2017年10月,在浙江省寧波市第六醫(yī)院住院治療的34例經(jīng)術(shù)后病理證實的骶尾部脊索瘤和骨巨細(xì)胞瘤患者的MRI和CT影像資料。脊索瘤19例,男12例、女7例,年齡(53.5±9.8)歲; 骨巨細(xì)胞瘤15例,男8例、女7例,年齡(32.1±10.6)歲。臨床主要表現(xiàn)為骶尾部包塊、疼痛及雙下肢麻木、排便障礙等。病程2個月至5年,中位數(shù)16個月。分析、比較2種腫瘤的MRI和CT影像特點。結(jié)果:34例患者均行CT、MRI平掃,行CT增強(qiáng)掃描25例,行MRI增強(qiáng)掃描18例。脊索瘤大小7.5 cm×6.3 cm至4.6 cm×3.9 cm,骨巨細(xì)胞瘤大小8.1 cm×4.5 cm至4.7 cm×3.8 cm; 19例脊索瘤中侵入盆腔或臀部18例; 骨巨細(xì)胞瘤主要位于骶骨內(nèi),15例骨巨細(xì)胞瘤侵入盆腔或臀部3例。脊索瘤主要位于S3椎體及以下的骶骨中線位置,骨巨細(xì)胞瘤多位于S2椎體及以上偏離中線位置; 骨巨細(xì)胞瘤多累及單側(cè)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)。脊索瘤與骨巨細(xì)胞瘤患者均可見不同程度的骨質(zhì)破壞,CT影像上脊索瘤多見不規(guī)則殘留骨或鈣化影,而骨巨細(xì)胞瘤多見不完整骨殼。MRI上脊索瘤病灶內(nèi)可見低信號分隔或“反引號”征,而骨巨細(xì)胞瘤均無這2種征象。T2加權(quán)像上脊索瘤多見高信號影,骨巨細(xì)胞瘤多見等信號影; 而T1加權(quán)像上,兩者均多見等信號影。MRI增強(qiáng)掃描,脊索瘤多呈輕中度持續(xù)延遲強(qiáng)化,低信號分隔延遲強(qiáng)化會出現(xiàn)蜂窩征; 而骨巨細(xì)胞瘤多呈顯著快進(jìn)快出強(qiáng)化。結(jié)論:除發(fā)病年齡有差異外,在MRI和CT影像上,脊索瘤多位于S3椎體及以下的骶骨中線位置,多有不規(guī)則殘留骨或鈣化,病灶內(nèi)低信號分隔和“反引號”征是其特征表現(xiàn); 骨巨細(xì)胞瘤多位于S2椎體及以上偏離骶骨中線位置,骨破壞多表現(xiàn)為不完整骨殼,多累及骶髂關(guān)節(jié)。

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更新日期/Last Update: 1900-01-01