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[1]章鐵琦,陳金洪,王勇,等.重建鎖定鋼板聯(lián)合微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng)治療復(fù)雜股骨遠(yuǎn)端骨折[J].中醫(yī)正骨,2017,29(12):62-64.
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重建鎖定鋼板聯(lián)合微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng)治療復(fù)雜股骨遠(yuǎn)端骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年12期
頁碼:
62-64
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2017-12-20

文章信息/Info

作者:
章鐵琦; 陳金洪; 王勇; 喻秋萍; 章勝權(quán); 藍(lán)國(guó)華
浙江省杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院,浙江 杭州 311400
關(guān)鍵詞:
股骨骨折;  膝關(guān)節(jié);  骨折固定術(shù); 內(nèi);  微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng);  重建鎖定鋼板
摘要:
目的:探討重建鎖定鋼板聯(lián)合微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng)(less invasive stabilization system,LISS)治療復(fù)雜股骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效和安全性。方法:2013年1月至2016年12月,采用重建鎖定鋼板聯(lián)合LISS內(nèi)固定治療復(fù)雜股骨遠(yuǎn)端骨折患者26例。男15例,女11例; 年齡25～68歲,中位數(shù)41歲; 左側(cè)17例,右側(cè)9例。骨折AO分型,A3型4例、C2型16例、C3型6例。合并心臟病2例、糖尿病2例、骨質(zhì)疏松癥1例。受傷至手術(shù)時(shí)間7～20 d,中位數(shù)10 d。術(shù)中用1塊重建鎖定鋼板固定股骨遠(yuǎn)端前內(nèi)側(cè),1塊LISS解剖型鎖定鋼板固定股骨遠(yuǎn)端外側(cè),雙鋼板呈垂直固定。術(shù)后定期進(jìn)行X線檢查,隨訪觀察骨折復(fù)位、骨折愈合、膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組26例均獲隨訪,隨訪時(shí)間7～18個(gè)月,中位數(shù)12個(gè)月; 術(shù)后X線檢查均示骨折復(fù)位良好,股骨髁關(guān)節(jié)面平整,骨折端無旋轉(zhuǎn)、成角; 切口均甲級(jí)愈合; 骨折均愈合,愈合時(shí)間4～13個(gè)月,中位數(shù)8個(gè)月。X線檢查示骨折端達(dá)骨性愈合時(shí),參照Kolmert膝關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床療效,本組優(yōu)7例、良14例、可4例、差1例。臨床療效差的1例患者,拆除內(nèi)固定后行膝關(guān)節(jié)松解術(shù),術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)至可。均未出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂及骨折畸形愈合等并發(fā)癥。結(jié)論:對(duì)于復(fù)雜股骨遠(yuǎn)端骨折患者,采用重建鎖定鋼板聯(lián)合LISS內(nèi)固定,可維持骨折復(fù)位、固定可靠,骨折愈合好,術(shù)后可早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,有利于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù),且并發(fā)癥少。

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更新日期/Last Update: 2018-05-02