84年鼠女哪年财运最旺,857comvvv色九欧美激情|85PO_87国产精品欲av国产av资源

[1]聶富祥,賀海懌,朱文輝,等.后路手術(shù)治療合并腰椎管狹窄癥的退變性腰椎側(cè)彎[J].中醫(yī)正骨,2017,29(11):71-73.
點(diǎn)擊復(fù)制

后路手術(shù)治療合并腰椎管狹窄癥的退變性腰椎側(cè)彎()
分享到：

《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年11期
頁(yè)碼:
71-73
欄目:
學(xué)術(shù)探討
出版日期:
2017-11-20

文章信息/Info

作者:
聶富祥; 賀海懌; 朱文輝; 李想; 張凱; 張鵬飛; 郭高升; 郭強(qiáng)
河南省三門(mén)峽市中心醫(yī)院,河南 三門(mén)峽 472000
關(guān)鍵詞:
脊柱側(cè)凸;  椎管狹窄;  腰椎;  脊柱融合術(shù)
摘要:
目的:觀察后路手術(shù)治療合并腰椎管狹窄癥的退變性腰椎側(cè)彎的臨床療效及安全性。方法:2013年1月至2016年7月,采用后路手術(shù)治療合并腰椎管狹窄癥的退變性腰椎側(cè)彎患者39例。男17例,女22例。年齡45～72歲,中位數(shù)64歲。均經(jīng)6個(gè)月以上正規(guī)非手術(shù)治療無(wú)效。單節(jié)段病變8例,其中L3～L41例、L4～L54例、L5～S13例; 多節(jié)段病變31例,其中L2～L43例、L2～L54例、L3～S17例、L4～S117例。所有患者均有不同程度的間歇性跛行,36例患者單側(cè)下肢肌力減弱,11例患者大小便障礙及會(huì)陰部感覺(jué)障礙。病程8個(gè)月至16年,中位數(shù)12年。觀察術(shù)前及術(shù)后6個(gè)月Cobb角變化情況; 采用Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)評(píng)價(jià)腰椎功能恢復(fù)情況,并計(jì)算其改善率; 術(shù)后6個(gè)月行腰椎CT檢查觀察腰椎融合情況; 觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間12～20個(gè)月,中位數(shù)14個(gè)月。切口均甲級(jí)愈合。術(shù)前Cobb角為11°～33°,中位數(shù)25°; 術(shù)后6個(gè)月Cobb角為3°～19°,中位數(shù)7°。術(shù)后6個(gè)月的ODI改善率為87%～96%(中位數(shù)91%),優(yōu)27例、良7例、可5例; 術(shù)后12個(gè)月的ODI改善率為92%～98%(中位數(shù)94%),優(yōu)28例、良9例、可2例。術(shù)后6個(gè)月腰椎CT檢查顯示腰椎融合率為95%～98%,中位數(shù)96%。6例出現(xiàn)腦脊液漏,經(jīng)非手術(shù)治療后痊愈; 1例出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成,經(jīng)及時(shí)抗凝治療后痊愈。所有患者均未出現(xiàn)切口感染、內(nèi)固定物松動(dòng)或斷裂、椎間融合器移位及假關(guān)節(jié)形成。結(jié)論:后路手術(shù)治療合并腰椎管狹窄癥的退變性腰椎側(cè)彎,可以恢復(fù)脊柱生理曲度、促進(jìn)脊柱功能恢復(fù),具有植骨融合率高、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 吳葉,卜國(guó)云,商衛(wèi)林,等.退變性腰椎側(cè)彎發(fā)病機(jī)制及臨床相關(guān)分析[J].國(guó)際骨科學(xué)雜志,2010,31(6):360-363.
[2] 張圓,權(quán)正學(xué),歐云生,等.腰后路手術(shù)治療退行性腰椎側(cè)凸并椎管狹窄療效分析[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,38(11):1286-1289.
[3] FAIRBANK JC,PYNSENT PB.The Oswestry Disability Index[J].Spine(Phila Pa 1976),2000,25(22):2940-2952.
[4] 龔冰南,徐皓,陳建梅,等.腰椎融合內(nèi)固定對(duì)鄰近節(jié)段退變的影響[J].中國(guó)組織工程研究,2013,17(9):1673-1678.
[5] 楚野,梁斌,曾佳興,等.腰椎退變性疾病融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的研究進(jìn)展[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志,2014,24(2):175-178.
[6] 吳浩,王曲,林彥達(dá),等.微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎間融合術(shù)聯(lián)合經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定長(zhǎng)節(jié)段融合術(shù)治療退行性腰椎側(cè)彎[J].中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志,2016,16(4):197-203.
[7] 姜文濤,梅偉,王慶德,等.腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的影響因素分析[J].中醫(yī)正骨,2017,29(3):3-5.
[8] 周英杰.腰椎融合與非融合在腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中的合理選擇[J].中醫(yī)正骨,2014,26(10):3-6.
[9] 劉明立,李放.腰椎融合聯(lián)合非融合技術(shù)預(yù)防鄰近節(jié)段退變的應(yīng)用分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2016,10(18):2762-2765.
[10] 林斌,黎秋生,何勇,等.椎弓根螺釘單側(cè)固定與雙側(cè)固定治療腰椎間盤(pán)突出癥對(duì)鄰近節(jié)段退變的影響[J].中醫(yī)正骨,2015,27(1):16-19.
[11] 方劍鋒,張?jiān)茟c,周楓,等.腰椎退變性側(cè)彎伴椎管狹窄的診斷與治療[J].江蘇醫(yī)藥,2013,39(22):2747-2748.
[12] 陳壘壘,趙楠,劉風(fēng)霞,等.退變性腰椎側(cè)彎伴椎管狹窄癥病人神經(jīng)根性痛與腰椎側(cè)彎關(guān)系[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,51(5):577-578.
[13] 田建紅.合并椎管狹窄的退變性腰椎側(cè)彎經(jīng)后路手術(shù)治療效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(26):5860.
[14] 沈波,吳偉,黃笑鵬,等.退行性腰椎側(cè)彎合并椎管狹窄癥的手術(shù)治療[J].中國(guó)矯形外科雜志,2012,20(10):897-899.
[15] 糜大國(guó),成紅兵,周斌.后路減壓固定融合矯形術(shù)治療退變性腰椎側(cè)凸伴椎管狹窄癥29例[J].交通醫(yī)學(xué),2013,27(5):509-512.

相似文獻(xiàn)/References:

[1]吳青坡,孫國(guó)紹,王林杰.后路椎管減壓聯(lián)合腰椎椎弓根釘動(dòng)態(tài)穩(wěn)定裝置內(nèi)固定 治療單節(jié)段腰椎退行性疾病[J].中醫(yī)正骨,2015,27(10):42.
[2]王世龍,蘇紀(jì)權(quán),劉巖,等.手法復(fù)位聯(lián)合后路椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定治療 青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸[J].中醫(yī)正骨,2015,27(09):54.
[3]李林軍.應(yīng)用膨脹式椎弓根螺釘內(nèi)固定治療合并骨質(zhì)疏松的 胸腰椎退行性疾病[J].中醫(yī)正骨,2015,27(08):49.
[4]邵禮暉,潘浩.Coflex棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎退變性疾病40例[J].中醫(yī)正骨,2015,27(02):37.
[5]陳冠軍,陳揚(yáng),莊汝杰.可灌注骨水泥椎弓根螺釘系統(tǒng) 在老年腰椎疾患手術(shù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2015,27(02):40.
[6]魏社軍,王宇,鄭標(biāo),等.單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定結(jié)合椎間融合器植骨融合治療 相鄰雙節(jié)段腰椎間盤(pán)突出癥合并腰椎管狹窄[J].中醫(yī)正骨,2015,27(06):46.
[7]陳勁松,王建榜,嚴(yán)喜章,等.西安市中小學(xué)生脊柱側(cè)凸的流行病學(xué)調(diào)查[J].中醫(yī)正骨,2015,27(05):17.
　CHEN Jinsong,WANG Jianbang,YAN Xizhang,et al.Epidemiological investigation of scoliosis in primary and secondary school students in Xi'an[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(11):17.
[8]柴旭斌,周英杰,鄭懷亮,等.納米羥基磷灰石/聚酰胺66人工骨塊在頸椎后路雙開(kāi)門(mén)椎管成形術(shù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2016,28(08):32.
[9]郭潤(rùn)棟,張愛(ài)麗.微型鈦板在頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形術(shù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2017,29(01):67.
[10]聶富祥,賀海懌,朱文輝,等.一次性可擴(kuò)張通道下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎間融合術(shù)治療單節(jié)段腰椎退行性疾病[J].中醫(yī)正骨,2017,29(05):34.
[11]郭潤(rùn)棟,張愛(ài)麗,梅偉.多模式神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)在高危脊柱外科手術(shù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2017,29(05):40.

更新日期/Last Update: 2018-04-02