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[1]王俊義,王巧迪.布巾鉗鉗夾復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)治療兒童和青少年閉合性鎖骨骨折[J].中醫(yī)正骨,2017,29(08):76-78.
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布巾鉗鉗夾復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)治療兒童和青少年閉合性鎖骨骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年08期
頁碼:
76-78
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2017-08-20

文章信息/Info

作者:
王俊義1王巧迪2
1.四川省簡(jiǎn)陽市第二人民醫(yī)院,四川 簡(jiǎn)陽 641421; 2.西南醫(yī)科大學(xué),四川 瀘州 646000
關(guān)鍵詞:
骨折固定術(shù)內(nèi) 鎖骨骨折 布巾鉗 克氏針 外科手術(shù)微創(chuàng)性 兒童 青少年
摘要:
目的:探討布巾鉗鉗夾復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)治療兒童和青少年閉合性鎖骨骨折的臨床療效和安全性。方法:2012年3月至2015年12月收治43例鎖骨骨折患者。男30例,女13例; 年齡7~15歲,中位數(shù)11歲; 左側(cè)23例,右側(cè)20例; 均為有明顯移位的閉合性骨折,按照Robinson鎖骨骨折分型標(biāo)準(zhǔn)均為2型骨折; 橫形骨折28例,斜形骨折12例,粉碎性骨折3例; 均不合并血管、神經(jīng)損傷; 受傷至就診時(shí)間25 min至4 d,中位數(shù)3 d。均采用布巾鉗鉗夾復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)治療,斜形或粉碎性骨折者輔以雙肩8字繃帶外固定。術(shù)后隨訪觀察骨折愈合情況、肩關(guān)節(jié)功能及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:手術(shù)時(shí)間30~40 min,中位數(shù)35 min; 術(shù)中出血5~10 mL,中位數(shù)6 mL。所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間12~28個(gè)月,中位數(shù)18個(gè)月。骨折全部愈合,愈合時(shí)間35~56 d,中位數(shù)45 d。1例患者因肩關(guān)節(jié)過度活動(dòng)導(dǎo)致克氏針彎曲,骨折端成角,后拔出克氏針,改用外固定后骨折愈合。4例因針尾部刺激皮膚,針尾部出現(xiàn)少許分泌物,取出克氏針后愈合。未發(fā)生血管神經(jīng)損傷、斷針及克氏針退出等并發(fā)癥。術(shù)后12個(gè)月時(shí)采用Constant-Murley肩關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,優(yōu)37例、良5例、可1例。結(jié)論:采用布巾鉗鉗夾復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)治療兒童和青少年閉合性鎖骨骨折,創(chuàng)傷小、固定牢固、有利于骨折愈合和肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù),并且具有較高的安全性。

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更新日期/Last Update: 2017-12-29