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[1]聶富祥,賀海懌,朱文輝,等.一次性可擴張通道下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎間融合術(shù)治療單節(jié)段腰椎退行性疾病[J].中醫(yī)正骨,2017,29(05):34-36.
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一次性可擴張通道下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎間融合術(shù)治療單節(jié)段腰椎退行性疾病()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年05期
頁碼:
34-36
欄目:
臨床報道
出版日期:
2017-05-20

文章信息/Info

作者:
聶富祥; 賀海懌; 朱文輝; 李想; 張凱; 張鵬飛; 郭強; 郭高升; 樊偉明
河南省三門峽市中心醫(yī)院,河南 三門峽 472000
關(guān)鍵詞:
腰椎;  椎間盤移位;  椎管狹窄;  脊椎滑脫;  脊柱融合術(shù);  一次性可擴張通道
摘要:
目的:觀察一次性可擴張通道下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路腰椎間融合術(shù)(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治療單節(jié)段腰椎退行性疾病的臨床療效及安全性。方法:2015年1月至2016年8月,于一次性可擴張通道下行MIS-TLIF術(shù)治療單節(jié)段腰椎退行性疾病患者60例,男19例、女41例。年齡38～79歲,中位數(shù)56歲。其中腰椎間盤突出癥47例、腰椎滑脫并椎管狹窄癥13例。均為單節(jié)段病變,其中L4～546例、L5S114例。病程1～24個月,中位數(shù)2.5個月。采用視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評定腰部疼痛情況,采用Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)評價腰椎功能恢復(fù)情況,隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:術(shù)中出血量128～220 mL,中位數(shù)150 mL。手術(shù)時間170～296 min,中位數(shù)190 min。術(shù)后下床時間2～4 d,中位數(shù)3 d。住院時間5～14 d,中位數(shù)11 d。所有患者均獲隨訪,隨訪時間6～24個月,中位數(shù)15個月。切口均甲級愈合。腰部疼痛VAS評分,術(shù)前為(5.95±1.30)分,術(shù)后1周及6個月分別為(1.40±1.50)分及(1.15±1.32)分。ODI評分,術(shù)前為(67.18±15.15)分,術(shù)后1周及6個月分別為(14.55±4.10)分及(10.83±5.33)分。至末次隨訪時,所有患者融合椎體均已獲得骨性愈合。均未出現(xiàn)切口感染、內(nèi)固定物松動或斷裂、椎間融合器移位或下沉及椎間隙高度丟失等并發(fā)癥。結(jié)論:一次性可擴張通道下MIS-TLIF術(shù)治療單節(jié)段腰椎退行性疾病,可以減輕腰部疼痛癥狀、促進腰椎功能恢復(fù),創(chuàng)傷小,且安全性較高,值得臨床推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 2017-05-20