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[1]田可為,陳柯.3D打印技術(shù)在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖臼骨折并發(fā)股骨頭缺血性壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2017,29(03):42-44.
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3D打印技術(shù)在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖臼骨折并發(fā)股骨頭缺血性壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年03期
頁碼:
42-44
欄目:
臨床報道
出版日期:
2017-03-20

文章信息/Info

作者:
田可為陳柯
河南省洛陽正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院,河南 洛陽 471002
關(guān)鍵詞:
關(guān)節(jié)成形術(shù)置換 髖損傷 髖臼 股骨頭壞死 關(guān)節(jié)炎 3D打印
摘要:
目的:探討3D打印技術(shù)在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療髖臼骨折并發(fā)股骨頭缺血性壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用效果和安全性。方法:2014年10月至2016年1月,將3D打印技術(shù)應(yīng)用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),治療髖臼骨折并發(fā)股骨頭缺血性壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者12例,男10例、女2例; 年齡29~53歲,中位數(shù)48.5歲; 左側(cè)8例,右側(cè)4例。Judet-Letournel髖臼骨折分型,后柱骨折1例、后壁骨折3例、后柱合并后壁骨折5例、橫形骨折1例、雙柱骨折2例。合并髖關(guān)節(jié)后脫位4例、中心型脫位2例。髖臼骨缺損Paprosky分型,Ⅱ型9例、Ⅲ型3例。接受過切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療10例。并發(fā)肢體不等長5例,患肢短縮1~4 cm。并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎9例、股骨頭壞死1例、股骨頭壞死合并創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎2例。術(shù)中觀察髖臼骨缺損分型、原內(nèi)植物位置與3D模型的一致情況,記錄手術(shù)時間及術(shù)中出血量,隨訪觀察髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組12例,術(shù)中所見髖臼骨缺損分型、原內(nèi)植物位置與3D模型完全一致,手術(shù)時間(162±11)min,失血量(550.0±26.5)mL。12例患者均獲隨訪,隨訪時間9~24個月,中位數(shù)16.5個月。末次隨訪時X線片與術(shù)后即刻X線片對比,髖臼假體位置無改變,髖臼外展角45.5°±6.3°、前傾角18.0°±4.8°。采用Harris髖關(guān)節(jié)評分評價患髖功能,術(shù)前(35.6±5.6)分,末次隨訪時(84.6±6.5)分。術(shù)后并發(fā)髖臼周圍異位骨化2例,均為BrookerⅠ級,未行特殊處理。均無感染、關(guān)節(jié)脫位、下肢深靜脈血栓形成、假體松動及骨溶解等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:將3D打印技術(shù)應(yīng)用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),治療髖臼骨折并發(fā)股骨頭缺血性壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可對損傷進行準確評估,有利于手術(shù)的順利進行和髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù),且安全性高。

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通訊作者:陳柯 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 1900-01-01