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[1]劉江濤,萬春友,張濤,等.骨搬移術(shù)結(jié)合貫通沖洗引流治療創(chuàng)傷性骨髓炎[J].中醫(yī)正骨,2017,29(02):47-50.
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骨搬移術(shù)結(jié)合貫通沖洗引流治療創(chuàng)傷性骨髓炎()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年02期
頁(yè)碼:
47-50
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2017-02-20

文章信息/Info

作者:
劉江濤1; 萬春友2; 張濤2; 梅曉龍2; 劉亞北1
1.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193;
2.天津市天津醫(yī)院,天津 300211
關(guān)鍵詞:
骨髓炎;  骨延長(zhǎng)術(shù);  灌洗療法;  引流術(shù)
摘要:
目的:探討骨搬移術(shù)結(jié)合貫通沖洗引流治療創(chuàng)傷性骨髓炎的臨床療效和安全性。方法:2014年3月至2015年6月,采用骨搬移術(shù)結(jié)合貫通沖洗引流治療創(chuàng)傷性骨髓炎患者14例,男11例、女3例; 年齡21～65歲,中位數(shù)32.5歲。股骨骨折3例,脛骨骨折11例; 開放性骨折10例,閉合性骨折4例; 均接受過骨折固定手術(shù)治療,行骨折外固定術(shù)10例、骨折內(nèi)固定術(shù)4例。合并軟組織缺損10例。病程3個(gè)月至2年,中位數(shù)5個(gè)月。治療結(jié)束后隨訪觀察感染控制、骨折愈合及患肢外形恢復(fù)情況。結(jié)果:本組患者搬移延長(zhǎng)骨段3～11 cm,中位數(shù)7 cm; 貫通沖洗引流時(shí)間2～12周,中位數(shù)4周。14例患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間9～22個(gè)月,中位數(shù)12個(gè)月; 外固定架固定時(shí)間8～20個(gè)月,中位數(shù)11個(gè)月; 骨折均愈合,愈合時(shí)間6～14個(gè)月,中位數(shù)10個(gè)月。行皮瓣移植術(shù)3例,軟組織修復(fù)良好。搬移骨段出現(xiàn)成角偏移1例,經(jīng)截骨、調(diào)整外固定架處理后成角偏移糾正; 并發(fā)針道感染2例,經(jīng)換藥后感染控制; 并發(fā)骨缺損處軟組織塌陷3例,經(jīng)克氏針牽拉處理后軟組織恢復(fù); 并發(fā)踝關(guān)節(jié)功能障礙1例,行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)后行走功能恢復(fù)。末次隨訪時(shí),參照改良ASAMI評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效,本組優(yōu)10例、良2例、可2例。結(jié)論:骨搬移術(shù)結(jié)合貫通沖洗引流治療創(chuàng)傷性骨髓炎,有利于感染控制、骨折愈合和患肢外形的恢復(fù),安全可靠。

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備注/Memo:

通訊作者:萬春友 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2017-08-07