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[1]雒榮昌,袁西岐,周世超,等.閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折[J].中醫(yī)正骨,2016,28(11):47-49.
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閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年11期
頁碼:
47-49
欄目:
臨床報道
出版日期:
2016-11-20

文章信息/Info

作者:
雒榮昌袁西岐周世超鄭作超高錕王淼鑫楊飛張新樸
河南省鄭州市第十五人民醫(yī)院,河南 鄭州 450041
關(guān)鍵詞:
髖骨折 轉(zhuǎn)子間骨折 骨折固定術(shù)髓內(nèi) 老年人
摘要:
目的:觀察閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效和安全性。方法:2011年1月至2015年10月,采用閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者61例,男20例、女41例。年齡62~94歲,中位數(shù)74歲。左側(cè)28例,右側(cè)33例。按照股骨轉(zhuǎn)子間骨折的AO分型,31A1型10例、31A2型41例、31A3型10例。合并糖尿病18例、高血壓病21例、冠心病15例、慢性阻塞性肺病8例、腦梗死后遺癥6例。均合并骨質(zhì)疏松癥,按照《中國人骨質(zhì)疏松癥建議診斷標準(第二稿)》中標準,骨質(zhì)疏松癥42例、嚴重骨質(zhì)疏松癥19例。受傷至手術(shù)時間1~8 d,中位數(shù)4 d。隨訪觀察骨折復(fù)位及愈合、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時間5~24個月,中位數(shù)13個月。術(shù)后X線檢查顯示骨折復(fù)位情況良好。61例患者中,60例骨折均愈合,愈合時間3~5個月,中位數(shù)4.5個月; 1例嚴重骨質(zhì)疏松癥患者出現(xiàn)骨折延遲愈合,經(jīng)臥床休息及對癥治療后骨折愈合。1例出現(xiàn)譫妄、1例出現(xiàn)肺部感染、2例出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,均經(jīng)治療后痊愈。均未出現(xiàn)骨折再移位及內(nèi)固定物松動。末次隨訪時采用Harris髖關(guān)節(jié)功能評分標準評定療效,優(yōu)51例、良8例、可2例。結(jié)論:閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折,復(fù)位效果好、骨折愈合率高、并發(fā)癥少、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好,值得臨床推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 2016-11-30