84年鼠女哪年财运最旺,857comvvv色九欧美激情|85PO_87国产精品欲av国产av资源

[1]郭駿,胡攀,任偉劍,等.后路椎間孔鏡下開窗減壓髓核摘除術(shù)治療單節(jié)段神經(jīng)根型頸椎病[J].中醫(yī)正骨,2016,28(09):37-39.
點擊復(fù)制

后路椎間孔鏡下開窗減壓髓核摘除術(shù)治療單節(jié)段神經(jīng)根型頸椎病()
分享到:

《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年09期
頁碼:
37-39
欄目:
臨床報道
出版日期:
2016-09-20

文章信息/Info

作者:
郭駿胡攀任偉劍王洪偉陳語
中國人民解放軍沈陽軍區(qū)總醫(yī)院,遼寧 沈陽 110016
關(guān)鍵詞:
頸椎病 外科手術(shù)微創(chuàng)性 椎間孔鏡 椎間盤切除術(shù)
摘要:
目的:探討后路椎間孔鏡下開窗減壓髓核摘除術(shù)治療單節(jié)段神經(jīng)根型頸椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的臨床療效和安全性。方法:2014年1月至2015年5月收治15例CSR患者。男10例,女5例; 年齡27~51歲,中位數(shù)39歲; 均為單節(jié)段單側(cè)CSR,C4~5 3例、C5~6 8例、C6~7 4例。所有患者均經(jīng)6周以上非手術(shù)治療,療效欠佳。均采用后路椎間孔鏡下開窗減壓髓核摘除術(shù)治療。測定患者術(shù)前及末次隨訪時的頸肩疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評分、日本骨科學(xué)會(Japanese orthopaedic association,JOA)脊髓型頸椎病評分、簡明健康狀況調(diào)查表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)評分及椎體水平位移和椎體角度位移,并記錄治療及隨訪期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均順利完成手術(shù),術(shù)中未發(fā)生脊髓或神經(jīng)根損傷。手術(shù)時間55~100 min,中位數(shù)78 min; 術(shù)中出血40~90 mL,中位數(shù)75 mL。14例患者獲得隨訪,1人失訪,隨訪時間9~26個月,中位數(shù)15個月。隨訪期間患者的神經(jīng)根性癥狀均明顯緩解,至末次隨訪時無1例復(fù)發(fā); MRI提示原手術(shù)節(jié)段未見明顯椎間盤突出,鄰近椎體未見明顯退變征象。與術(shù)前相比,末次隨訪時患者的頸肩疼痛VAS評分明顯減小[(6.58±2.03)分,(1.23±0.75)分,t=9.250,P=0.000],JOA評分和SF-36評分均明顯提高[(12.49±1.30)分,(16.32±0.69)分,t=9.737,P=0.000;(61.6±14.1)分,(79.1±16.6)分,t=3.006,P=0.006]; 椎體水平位移和椎體角度位移與術(shù)前相比,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義[(1.12±0.63)mm,(1.16±0.38)mm,t=0.203,P=0.890;(4.98°±1.32°),(5.06°±1.15°),t=0.171,P=0.866]。結(jié)論:后路椎間孔鏡下開窗減壓髓核摘除術(shù)可有效減輕單節(jié)段CSR患者的頸肩疼痛癥狀,改善神經(jīng)功能,提高患者的生活質(zhì)量,而且不影響頸椎的穩(wěn)定性,安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 王艷國,郭秀琴,張琪,等.手法治療神經(jīng)根型頸椎病的系統(tǒng)評價[J].中華中醫(yī)藥雜志,2013,28(2):499-503. [2] 江建春.神經(jīng)根型頸椎病的中醫(yī)藥治療研究概況[J].中醫(yī)正骨,2015,27(11):71-74. [3] 蔣協(xié)遠(yuǎn),王大偉.骨科臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:104. [4] Katsumi Y,Honma T,Nakamura T.Analysis of cervical instability resulting from laminectomies for removal of spinal cord tumor[J].Spine(Phila Pa 1976),1989,14(11):1171-1176. [5] Li L,Wang HM,Shen Y.Chinese SF-36 health survey:translation,cultural adaptation,validation,and normalisation[J].J Epidemiol Community Health,2003,57(4):259-263. [6] Ruetten S,Komp M,Merk H,et al.Full-endoscopic cervical posterior foraminotomy for the operation of lateral disc herniations using 5.9-mm endoscopes:a prospective,randomized,controlled study[J].Spine(Phila Pa 1976),2008,33(9):940-948. [7] Adamson TE.Microendoscopic posterior cervical laminoforaminotomy for unilateral radiculopathy:results of a new technique in 100 cases[J].J Neurosurg,2001,95(1 Suppl):51-57. [8] Yadav YR,Parihar V,Ratre S,et al.Endoscopic decompression of cervical spondylotic myelopathy using posterior approach[J].Neurol India,2014,62(6):640-645. [9] Ahn Y.Percutaneous endoscopic cervical discectomy using working Channel endoscopes[J].Expert Rev Med Devices,2016,13(6):601-610. [10] Plass A,Scheffel H,Alkadhi H,et al.Aortic valve replacement through a minimally invasive approach:preoperative planning,surgical technique,and outcome[J].Ann Thorac Surg,2009,88(6):1851-1856. [11] Oertel JM,Philipps M,Burkhardt BW.Endoscopic Posterior Cervical Foraminotomy as a Treatment for Osseous Foraminal Stenosis[J].World Neurosurg,2016,91:50-57. [12] Roh SW,Kim DH,Cardoso AC,et al.Endoscopic foraminotomy using Med system in cadaveric specimens[J].Spine(Phila Pa 1976),2000,25(2):260-264. [13] 郭功亮,齊兵,曲陽,等.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)切除范圍對下頸椎穩(wěn)定性影響的生物力學(xué)研究[J].生物醫(yī)學(xué)工程研究,2010,29(4):259-262.

相似文獻(xiàn)/References:

[1]鄧偉哲,王宏晶,王宇恒,等.微創(chuàng)針刀鏡治療難治性膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎[J].中醫(yī)正骨,2015,27(11):42.
[2]林統(tǒng),徐強(qiáng),包海燕.閉合復(fù)位經(jīng)皮空心加壓螺釘內(nèi)固定聯(lián)合口服中藥 治療股骨頸骨折[J].中醫(yī)正骨,2015,27(07):61.
[3]孫德舜,李慶斌,蘇佰芳,等.經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)在腰椎間盤突出癥治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中醫(yī)正骨,2015,27(06):29.
[4]盧啟貴,李長樹,黃東紅,等.關(guān)節(jié)鏡下Endobutton鋼板內(nèi)固定治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位[J].中醫(yī)正骨,2015,27(05):23.
[5]王智勇,陳柯,田可為,等.聯(lián)合應(yīng)用搖桿技術(shù)和鉗夾技術(shù)微創(chuàng)治療股骨轉(zhuǎn)子部骨折[J].中醫(yī)正骨,2015,27(05):36.
[6]譚新歡,聶偉志,朱育林,等.跟骨骨折微創(chuàng)治療的研究進(jìn)展[J].中醫(yī)正骨,2015,27(05):73.
[7]盛紅楓,張玉柱.微創(chuàng)鎖定鋼板內(nèi)固定配合中藥內(nèi)服治療肱骨近端骨折[J].中醫(yī)正骨,2015,27(04):49.
[8]竇志剛,李志強(qiáng).臭氧消融術(shù)治療不同突出類型腰椎間盤突出癥的療效比較[J].中醫(yī)正骨,2015,27(01):23.
 DOU Zhigang,LI Zhiqiang.Clinical study on ozone ablation for treatment of different types of lumbar disk herniation[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(09):23.
[9]明曉鋒,陳登山,張曉強(qiáng).閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)釘固定和經(jīng)皮克氏針撬撥復(fù)位固定 治療兒童O'BrienⅡ、Ⅲ型橈骨頸骨折的療效比較[J].中醫(yī)正骨,2016,28(02):15.
 MING Xiaofeng,CHEN Dengshan,ZHANG Xiaoqiang.A clinical comparison of closed reduction and internal fixation with elastic intramedullary nails versus percutaneous leverage reduction and internal fixation with Kirschner wire for treatment of O'Brien typeⅡandⅢradial neck fractures in children[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2016,28(09):15.
[10]徐善強(qiáng),巫宗德,徐強(qiáng),等.經(jīng)皮微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)治療C型Danis-Weber踝關(guān)節(jié)骨折[J].中醫(yī)正骨,2016,28(02):49.

備注/Memo

備注/Memo:
基金項目:遼寧省科學(xué)基金項目(2015020403)
陳語 E-mail:[email protected]

更新日期/Last Update: 1900-01-01