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[1]祝素萍,杜青,蘭觀華,等.2225例新生兒發(fā)育性髖脫位的超聲篩查結(jié)果及轉(zhuǎn)歸分析[J].中醫(yī)正骨,2016,28(08):27-29.
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2225例新生兒發(fā)育性髖脫位的超聲篩查結(jié)果及轉(zhuǎn)歸分析()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年08期
頁(yè)碼:
27-29
欄目:
影像診斷
出版日期:
2016-08-20

文章信息/Info

作者:
祝素萍; 杜青; 蘭觀華; 馬蘇亞
浙江省寧波市鄞州區(qū)第二醫(yī)院,浙江 寧波 315000
關(guān)鍵詞:
髖脫位; 先天性;  新生兒篩查;  超聲檢查; 多普勒; 彩色;  轉(zhuǎn)歸
摘要:
目的:觀察新生兒發(fā)育性髖脫位(developmental dislocation of hip,DDH)的超聲篩查陽(yáng)性率、性別差異、高危因素、臨床陽(yáng)性體征及轉(zhuǎn)歸。方法:2013年7月至2015年7月,對(duì)2225例新生兒進(jìn)行DDH超聲篩查,男1129例、女1096例; 出生天數(shù)≤7 d; 出生時(shí)體質(zhì)量2150～4200 g,中位數(shù)3250 g; 順產(chǎn)1233例,剖腹產(chǎn)992例。觀察2225例新生兒的DDH超聲篩查陽(yáng)性率、性別間陽(yáng)性率的差異、DDH高危因素和臨床陽(yáng)性體征分布情況及隨年齡增長(zhǎng)和干預(yù)的轉(zhuǎn)歸情況。結(jié)果:2225例新生兒,初篩髖關(guān)節(jié)正常1802例,DDH陽(yáng)性423例(Ⅱa型392例,Ⅱc型21例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例),陽(yáng)性率19.01%。423例中,男97例、女326例,女孩DDH陽(yáng)性率高于男孩(χ2=161.600,P=0.000)。有高危因素37例,臀位產(chǎn)最多見(jiàn); 有臨床陽(yáng)性體征42例,雙側(cè)臀紋不對(duì)稱最多見(jiàn)。31例(Ⅱc型21例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例)新生兒轉(zhuǎn)至骨科治療。由兒科醫(yī)生隨訪的新生兒(Ⅱa型392例),失訪5例,6～7周齡復(fù)查387例(男93例,女294例),其中髖關(guān)節(jié)正常302例(男89例,女213例),Ⅱa型85例(男4例,女81例),女孩恢復(fù)正常的比例小于男孩(χ2=22.282,P=0.000); Ⅱa型85例經(jīng)髖關(guān)節(jié)操和寬尿布法干預(yù),至12～14周齡后再次復(fù)查,失訪1例,髖關(guān)節(jié)正常50例(男3例,女47例),Ⅱb型34例(男1例,女33例),女孩恢復(fù)正常的比例與男孩相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.015,P=0.901)。結(jié)論:出生1周內(nèi)的新生兒髖關(guān)節(jié)超聲篩查DDH陽(yáng)性率可達(dá)19.01%,且女孩陽(yáng)性率高于男孩,最多見(jiàn)的高危因素和臨床陽(yáng)性體征分別是臀位產(chǎn)和雙側(cè)臀紋不對(duì)稱。經(jīng)非手術(shù)療法干預(yù)和隨年齡增長(zhǎng),大部分患兒髖關(guān)節(jié)可恢復(fù)正常,且男女孩髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)歸為正常的比例基本一致。

參考文獻(xiàn)/References:

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基金項(xiàng)目:浙江省衛(wèi)生適宜技術(shù)成果轉(zhuǎn)化計(jì)劃項(xiàng)目(2012ZHB007) 通訊作者:祝素萍 E-mail:[email protected] 其他新生兒疾病者。
更新日期/Last Update: 1900-01-01