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[1]朱彥昭,申成春,蔣麗娜,等.早期手術(shù)修復(fù)踝關(guān)節(jié)骨折合并的三角韌帶完全斷裂[J].中醫(yī)正骨,2015,27(08):46-48.
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早期手術(shù)修復(fù)踝關(guān)節(jié)骨折合并的三角韌帶完全斷裂()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第27卷
期數(shù):
2015年08期
頁碼:
46-48
欄目:
臨床報道
出版日期:
2015-08-30

文章信息/Info

作者:
朱彥昭; 申成春; 蔣麗娜; 張峰; 黃雷
浙江省寧波市第六醫(yī)院,浙江 寧波 315040
關(guān)鍵詞:
踝關(guān)節(jié);  骨折;  三角韌帶
摘要:
目的:探討早期手術(shù)修復(fù)踝關(guān)節(jié)骨折合并的三角韌帶完全斷裂的臨床療效。方法:2011年3月至2013年5月收治33例踝關(guān)節(jié)骨折合并三角韌帶完全斷裂患者,男18例、女15例; 年齡21～55歲,中位數(shù)33歲; 摔傷10例,扭傷21例,車禍傷2例; 骨折根據(jù)AO分型,43-B2型2例、44-B2型3例、44-B3型11例、44-C1型4例、44-C2型6例、44-C3型7例。術(shù)中固定踝關(guān)節(jié)骨折后探查三角韌帶損傷情況,對完全斷裂的三角韌帶進(jìn)行修復(fù)。三角韌帶自內(nèi)踝撕脫,在內(nèi)踝置入錨釘修復(fù); 三角韌帶自中部斷裂,直接重疊縫合斷端; 三角韌帶自距骨撕脫,在距骨置入錨釘修復(fù)。術(shù)后隨訪觀察骨折愈合、患肢功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況,并于末次隨訪時采用美國骨科足踝協(xié)會(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足評分量表評定臨床療效。結(jié)果:本組患者均順利完成手術(shù),術(shù)中未發(fā)生重要血管、神經(jīng)損傷。11例三角韌帶自內(nèi)踝撕脫,13例三角韌帶自中部斷裂,其余9例三角韌帶自距骨止點處斷裂。所有患者均獲隨訪,隨訪時間14～36個月,中位數(shù)17個月。骨折均愈合,愈合時間8～16周,中位數(shù)13周。未發(fā)生切口感染、內(nèi)固定松動及骨折延遲愈合。末次隨訪時所有患者均恢復(fù)正常生活,除2例患者因其他原因改變職業(yè)外,其余患者均恢復(fù)原工作。末次隨訪時按照AOFAS踝-后足評分量表評定,優(yōu)17例、良16例。結(jié)論:處理踝關(guān)節(jié)骨折時同期手術(shù)修復(fù)完全斷裂的三角韌帶,有利于踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

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備注/Memo

備注/Memo:
2015-04-22收稿 2015-06-19修回
通訊作者:朱彥昭 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2015-08-30