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[1]周鑫,劉世瓏,劉鵬,等.髓核摘除結(jié)合Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng) 內(nèi)固定治療腰椎間盤突出癥[J].中醫(yī)正骨,2015,27(04):67-69.
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髓核摘除結(jié)合Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng) 內(nèi)固定治療腰椎間盤突出癥()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第27卷
期數(shù):
2015年04期
頁碼:
67-69
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2015-04-30

文章信息/Info

作者:
周鑫劉世瓏劉鵬孫波
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,天津 300193
關(guān)鍵詞:
椎間盤移位 椎間盤切除術(shù) 脊柱融合術(shù) Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)
摘要:
目的:探討髓核摘除結(jié)合Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)內(nèi)固定治療腰椎間盤突出癥(lumbar disc herniation,LDH)的短期療效和安全性。方法:2010年6月至2013年6月收治36例LDH患者,男16例,女20例; 年齡34~47歲,中位數(shù)40.5歲; L3~4突出4例,L4~5突出32例; 病程7個(gè)月至5年,中位數(shù)23個(gè)月。采用髓核摘除結(jié)合Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)內(nèi)固定治療,分別于術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月采用Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)問卷表、JOA腰痛疾患療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及疼痛視覺模擬評(píng)分法(visual analogue score,VAS)評(píng)定療效,同時(shí)觀察隨訪并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:36例患者均順利完成手術(shù),術(shù)中未發(fā)生硬膜囊破裂、神經(jīng)根損傷、棘突斷裂等并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)間(103.5±27.3)min,術(shù)中出血(167.8±34.9)mL,Wallis系統(tǒng)安裝時(shí)間(15.45±3.4)min,住院時(shí)間(15±3)d。患者手術(shù)前后ODI、JOA評(píng)分及腰腿痛VAS評(píng)分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與術(shù)前相比,患者術(shù)后各時(shí)點(diǎn)的ODI和腰腿痛VAS評(píng)分明顯降低,JOA評(píng)分明顯增高; 3項(xiàng)指標(biāo)術(shù)后各時(shí)點(diǎn)間兩兩比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采用髓核摘除結(jié)合Wallis棘突間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)內(nèi)固定治療LDH,操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,可有效維持病變節(jié)段穩(wěn)定性,短期內(nèi)可明顯緩解腰腿痛癥狀,改善腰部功能。

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備注/Memo

備注/Memo:
2014-12-02收稿 2015-01-12修回
更新日期/Last Update: 2015-04-30