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[1]葉新燕,劉劍飛,陳德松,等.高頻超聲在腱鞘巨細(xì)胞瘤診斷中的價(jià)值[J].中醫(yī)正骨,2014,26(11):26-28.
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高頻超聲在腱鞘巨細(xì)胞瘤診斷中的價(jià)值()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年11期
頁碼:
26-28
欄目:
影像診斷
出版日期:
2014-11-30

文章信息/Info

作者:
葉新燕; 劉劍飛; 陳德松; 劉海燕
浙江省臺州章氏骨傷醫(yī)院,浙江 臺州 318050
關(guān)鍵詞:
超聲檢查; 多普勒 腱鞘巨細(xì)胞瘤 誤診
摘要:
目的:探討高頻超聲在腱鞘巨細(xì)胞瘤診斷中的價(jià)值。方法:回顧性分析16例經(jīng)病理檢查證實(shí)的腱鞘巨細(xì)胞瘤患者的高頻超 聲圖像,14例表現(xiàn)為局部無痛性腫塊,且逐漸增大,質(zhì)硬,活動度差; 1例為肘部慢性損傷后出現(xiàn)腫塊,逐漸增大,且有輕微壓痛; 1 例表現(xiàn)為左手腕部掌尺側(cè)無痛性腫塊,活動度差,患手背側(cè)各骨間肌不明原因萎縮,第2～5指近節(jié)指間關(guān)節(jié)屈曲畸形,被動伸直未 見異常,神經(jīng)肌電圖檢查提示尺神經(jīng)深支卡壓。結(jié)果:16例患者中,12例經(jīng)超聲檢查確診為腱鞘巨細(xì)胞瘤; 3例誤診為腱鞘囊腫,1 例誤診為神經(jīng)鞘瘤。腫塊位于手部及腕關(guān)節(jié)者13例,肘關(guān)節(jié)周圍2例,足部1例; 15例為單發(fā)病灶,1例為多發(fā)病灶。最小的腫塊大 小為11.0 mm×7.0 mm×10.0 mm,最大的腫塊大小為68.0 mm×25.8 mm×58.3 mm,其余14例患者的腫塊大小均 為20.0 mm×30.0 mm×25.0 mm 左右。12例腫塊位于肌腱旁,其中1例包繞肌腱的同時(shí)壓迫尺神經(jīng); 3例位于關(guān)節(jié)旁,與 關(guān)節(jié)囊分界欠清; 1例瘤體鄰近部位骨質(zhì)凹陷。腫塊在超聲圖像上表現(xiàn)為肌腱或關(guān)節(jié)附近的實(shí)質(zhì)性低回聲團(tuán)塊,邊界清晰,無包膜 ,內(nèi)部回聲均勻,彩色多普勒血流顯像可見腫塊內(nèi)部有血流信號,腫塊血流按Alder半定量血流分級法評定,0級3例、Ⅰ級12例、Ⅱ 級1例。結(jié)論:腱鞘巨細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)具有一定的特征性,而且高頻超聲檢查具有無創(chuàng)傷、操作簡單、價(jià)格低的優(yōu)勢,值得臨床 推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 2014-11-30