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[1]周英杰,趙剛,趙蕾,等.新型經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)治療不穩(wěn)定性胸腰椎骨折[J].中醫(yī)正骨,2014,26(07):55-57.
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新型經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)治療不穩(wěn)定性胸腰椎骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第26卷
期數(shù):
2014年07期
頁碼:
55-57
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2014-07-28

文章信息/Info

作者:
周英杰; 趙剛; 趙蕾; 鄭懷亮; 李立新
河南省洛陽正骨醫(yī)院,河南 洛陽 471002
關(guān)鍵詞:
脊柱骨折 胸椎 腰椎 外科手術(shù); 微創(chuàng)性 骨折固定術(shù); 內(nèi) 內(nèi)固定器
摘要:
目的:觀察新型經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)治療不穩(wěn)定性胸腰椎骨折的臨床療效和安全性。方法:2011年10月至2012年10月,采用新型經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)治療不穩(wěn)定性胸腰椎骨折患者25例,男18例,女7例。年齡20～43歲,中位數(shù)31歲。損傷椎體,T116例、T129例、L16例、L24例。按照Magerl胸腰椎骨折分類,均為A型。受傷至手術(shù)時(shí)間5～11 d,中位數(shù)7 d。術(shù)后隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生、傷椎高度恢復(fù)、后凸畸形糾正、疼痛緩解及脊柱功能恢復(fù)情況。結(jié)果:所有患者均順利完成手術(shù),手術(shù)時(shí)間(78±21)min,術(shù)中出血量(41±23)mL。所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間8～18個(gè)月,中位數(shù)13個(gè)月。均無神經(jīng)損傷、切口感染、內(nèi)固定斷裂及松動(dòng)等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后1周與術(shù)后8個(gè)月Cobb角分別由術(shù)前23.7°±7.6°降至4.7°±3.4°、6.3°±2.2°。術(shù)后1周與術(shù)后8個(gè)月傷椎前緣高度占正常椎體高度的百分比分別由術(shù)前(61.5±15.6)%升至(94.8±7.6)%、(91.5±7.9)%; 傷椎后緣高度占正常椎體高度的百分比由術(shù)前(92.6±4.3)%升至(98.8±0.9)%、(97.3±0.8)%。術(shù)后1周與術(shù)后8個(gè)月傷椎疼痛視覺模擬評(píng)分分別由術(shù)前(7.5±1.3)分降至(2.6±1.1)分、(0.5±0.3)分; Oswestry功能障礙指數(shù)由術(shù)前(89.1±2.7)%降至(58.6±18.7)%、(3.7±2.6)%。結(jié)論:采用新型經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定系統(tǒng)治療不穩(wěn)定性胸腰椎骨折,能有效恢復(fù)椎體高度,糾正后凸畸形,明顯緩解疼痛,有利于脊柱功能的恢復(fù),創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 2014-07-28