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[1]胡利榮,張宏霞,楊光釗.原發(fā)性骨淋巴瘤的影像學表現(xiàn)[J].中醫(yī)正骨,2012,24(10):33-35.
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原發(fā)性骨淋巴瘤的影像學表現(xiàn)()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第24卷
期數(shù):
2012年10期
頁碼:
33-35
欄目:
影像診斷
出版日期:
2012-10-20

文章信息/Info

作者:
胡利榮張宏霞楊光釗
浙江省立同德醫(yī)院,浙江 杭州 310012
關鍵詞:
骨腫瘤 原發(fā)性骨淋巴瘤 體層攝影術X線計算機 磁共振成像
摘要:
目的:分析原發(fā)性骨淋巴瘤的影像學表現(xiàn),提高對原發(fā)性骨淋巴瘤的影像診斷水平。方法:回顧性分析15例經病理檢查證實的原發(fā)性骨淋巴瘤患者的CT和MRI資料,男9例,女6例。年齡12~65歲,中位數(shù)45歲。病程1~20個月,中位數(shù)7個月。局部疼痛者12例,觸及軟組織腫塊者3例。15例患者經病理檢查證實均為非霍奇金淋巴瘤,其中B細胞源性14例,T細胞源性1例。結果:①病變部位。病灶位于骨盆者6例、脊柱5例、胸骨2例、股骨2例。②CT表現(xiàn)。15例患者均行CT平掃,其中8例同時行增強掃描。其中溶骨型骨質破壞8例,表現(xiàn)為片狀形態(tài)不規(guī)則骨質破壞,骨皮質變薄、中斷,邊界不清,呈蟲蝕樣或穿鑿樣改變,未見骨質硬化改變; 浸潤型骨質破壞4例,病變區(qū)骨皮質較完整,無骨質缺損,骨髓腔內有輕微溶骨性改變; 混合型骨質破壞2例,表現(xiàn)為斑片狀骨質破壞區(qū)與增生、硬化相互混雜,呈不均勻密度改變,其中1例病灶內見小片狀死骨; 囊狀膨脹型骨質破壞1例,表現(xiàn)為囊狀、膨脹性骨質破壞,皮質變薄、連續(xù)。2例出現(xiàn)骨膜反應,呈層狀或蔥皮樣改變。骨質破壞區(qū)周圍可見較大軟組織腫塊影,超過骨質破壞區(qū),增強掃描可見中等強化。③MRI表現(xiàn)。12例患者行MRI平掃,其中7例同時行增強掃描。12例患者均見骨質破壞,呈斑片狀、片狀異常信號。與正常肌肉信號相比,T1WI呈等信號6例,呈低信號4例,呈稍高信號2例; T2WI呈高信號10例,其中信號不均勻8例,呈等信號2例; T2WI脂肪抑制序列骨髓腔均為高信號。12例患者的MRI均清晰顯示病灶周圍可見軟組織腫塊,2例患者的軟組織腫塊局限在骨質破壞區(qū)旁,10例超過骨質破壞區(qū); 增強掃描7例患者軟組織腫塊均為不均勻強化,其中明顯強化3例,中等強化4例。結論:原發(fā)性骨淋巴瘤的CT和MRI表現(xiàn)具有一定特征性,有助于臨床早期診斷。

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更新日期/Last Update: 2012-10-20