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[1]李剛.基于頻繁項集探討郭艷幸教授治療絕經(jīng)期膝骨關(guān)節(jié)炎的用藥規(guī)律[J].中醫(yī)正骨,2023,35(11):56-59.
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基于頻繁項集探討郭艷幸教授治療絕經(jīng)期膝骨關(guān)節(jié)炎的用藥規(guī)律()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第35卷
期數(shù):
2023年11期
頁碼:
56-59
欄目:
名老中醫(yī)經(jīng)驗菁華
出版日期:
2023-11-20

文章信息/Info

作者:
李剛
河南省洛陽正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院,河南 洛陽 471002
關(guān)鍵詞:
骨關(guān)節(jié)炎 絕經(jīng) 名醫(yī)經(jīng)驗 數(shù)據(jù)挖掘 頻繁項集 方劑分析計算機輔助
摘要:
目的:探討郭艷幸教授治療絕經(jīng)期膝骨關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)的用藥規(guī)律。方法:納入在郭艷幸教授診室就診的250例絕經(jīng)期KOA患者的病例資料(涉及320張?zhí)幏?初診處方250張、復(fù)診處方60張、三診處方10張),提取患者年齡、Kellgren-Lawrence 影像學(xué)分級、病程、癥狀、證型、治法、處方藥物組成等信息,對癥狀、治法、中藥名稱進(jìn)行規(guī)范化處理,根據(jù)制定的驗方判定標(biāo)準(zhǔn)判定驗方。將驗方、治法、中藥名稱、癥狀、Kellgren-Lawrence影像學(xué)分級、病程等信息錄入Excel表,并導(dǎo)入 Weka3.6 軟件,對驗方、治法、中藥進(jìn)行頻次分析,采用Apriori算法對中藥組合、癥狀-中藥組合、Kellgren-Lawrence影像學(xué)分級/病程-中藥組合進(jìn)行頻繁項集分析。結(jié)果:使用頻次≥35的驗方有5首,按使用頻次由高到低排序依次是養(yǎng)血止痛方、加味益氣方、桃仁膝康方、二仙湯、四物湯合一貫煎。使用頻次≥40的治法有5種,按使用頻次由高到低排序依次為養(yǎng)血通絡(luò)、補氣養(yǎng)血、活血除痹、補肝益腎、滋陰補血。使用頻次≥85的中藥有12味,按使用頻次由高到低排序依次是當(dāng)歸、牛膝、白芍、知母、延胡索、黃芪、桃仁、威靈仙、柴胡、仙茅、淫羊藿、黃柏。置信度≥90%的中藥組合頻繁項集有7項,按支持度由高到低排序依次是“當(dāng)歸+牛膝+白芍”“白術(shù)+海風(fēng)藤+雞血藤”“仙茅+威靈仙+淫羊藿”“延胡索+威靈仙+川芎”“黃芪+白術(shù)+炙甘草”“柴胡+白芍+紅花+桃仁”“黃柏+知母+熟地黃”。置信度為100%的癥狀-中藥組合頻繁項集有6項,按支持度由高到低排序依次是“關(guān)節(jié)腫痛-當(dāng)歸+白芍+川芎”“關(guān)節(jié)僵硬-牛膝+威靈仙”“關(guān)節(jié)刺痛-桃仁+紅花+延胡索”“煩躁不寐-百合+浮小麥+法半夏”“血瘀-海風(fēng)藤+雞血藤”“氣血虛-黃芪+熟地黃”。置信度為100%的Kellgren-Lawrence影像學(xué)分級/病程-中藥組合頻繁項集有4項,按支持度由高到低排序依次是“Ⅰ級/病程<1年-烏藥+川芎”“Ⅱ級/病程<1年-香附+紅花”“Ⅰ級/病程>2年-雞血藤+威靈仙”“Ⅱ級/病程>2年-熟地黃+秦艽”。結(jié)論:郭艷幸教授治療絕經(jīng)期KOA,多采用養(yǎng)血通絡(luò)、補氣養(yǎng)血等治法,多采用養(yǎng)血止痛方、加味益氣方等驗方和當(dāng)歸、牛膝、白芍、知母、延胡索等中藥,且針對KOA的不同癥狀、影像分級及病程采用不同的中藥組合; 其用藥經(jīng)驗可為臨床遣方用藥提供參考。

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備注/Memo

備注/Memo:
基金項目:河南省中醫(yī)藥科學(xué)研究專項課題(2017JDZX019,2019ZY2101)
更新日期/Last Update: 1900-01-01