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[1]胡永召,張健,阮志華,等.手法牽引復(fù)位在胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2021,33(12):62-64.
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手法牽引復(fù)位在胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第33卷
期數(shù):
2021年12期
頁碼:
62-64
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2021-12-20

文章信息/Info

作者:
胡永召; 張健; 阮志華; 徐通; 趙騰飛; 韓柄秋; 張義浦; 時(shí)紅
(開封市中醫(yī)院,河南 開封 475001)
關(guān)鍵詞:
脊柱骨折;  椎弓根螺釘;  骨折固定術(shù); 內(nèi);  正骨手法
摘要:
目的:觀察手法牽引復(fù)位在胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:2018年6月至2020年1月,采用經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折患者38例,術(shù)中均應(yīng)用手法牽引復(fù)位。男16例,女22例。年齡32～69歲,中位數(shù)51歲。均為單節(jié)段骨折,且不合并脊髓神經(jīng)損傷。骨折椎體位于T103例、T116例、T129例、L111例、L27例、L32例。受傷至手術(shù)時(shí)間1～14 d,中位數(shù)5 d。比較手術(shù)前后傷椎疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評分、Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)、Cobb角及椎體前緣高度比,術(shù)后隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間12～24個(gè)月,中位數(shù)14個(gè)月。切口均一期愈合。3例術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹及便秘癥狀,對癥治療后癥狀緩解。均未出現(xiàn)切口感染、脊髓神經(jīng)損傷、內(nèi)固定物松動(dòng)或斷裂等并發(fā)癥。末次隨訪時(shí),患者的傷椎疼痛VAS評分、ODI及Cobb角均較術(shù)前下降[(6.07±0.83)分,(1.82±0.82)分,t=47.335,P=0.000;(85.16±6.22)%,(19.37±4.75)%,t=52.706,P=0.000; 13.03°±4.06°,3.77°±2.01°,t=18.255,P=0.000],椎體前緣高度比較術(shù)前增加[(71.03±8.88)%,(91.71±5.08)%,t=17.960,P=0.000]。結(jié)論:在胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)中應(yīng)用手法牽引復(fù)位,可以改善傷椎的疼痛癥狀、椎體功能、后凸畸形及椎體高度,且安全性高。

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更新日期/Last Update: 1900-01-01