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[1]楊林,王珺琛,曹湘予,等.轉(zhuǎn)子下楔形截骨動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折脛骨結(jié)節(jié)牽引治療后髖內(nèi)翻畸形[J].中醫(yī)正骨,2020,32(11):59-61.
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轉(zhuǎn)子下楔形截骨動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折脛骨結(jié)節(jié)牽引治療后髖內(nèi)翻畸形()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期數(shù):
2020年11期
頁碼:
59-61
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2020-11-20

文章信息/Info

作者:
楊林王珺琛曹湘予楊玉山
(平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院,河南 平頂山 467000)
關(guān)鍵詞:
髖骨折 轉(zhuǎn)子間骨折 髖內(nèi)翻 截骨術(shù) 骨折固定術(shù)內(nèi)
摘要:
目的:觀察轉(zhuǎn)子下楔形截骨動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折脛骨結(jié)節(jié)牽引治療后髖內(nèi)翻畸形的臨床療效和安全性。方法:2012年1月至2018年2月,采用轉(zhuǎn)子下楔形截骨動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定治療髖內(nèi)翻畸形患者11例。男8例,女3例。年齡46~65歲,中位數(shù)53歲。左側(cè)5例,右側(cè)6例。均為股骨轉(zhuǎn)子間骨折脛骨結(jié)節(jié)骨牽引治療后畸形愈合引起。原股骨轉(zhuǎn)子間骨折根據(jù)Evans分型,Ⅱ型5例、Ⅲ型5例、Ⅳ型1例。均因合并其他嚴(yán)重?fù)p傷或內(nèi)科疾病選擇脛骨結(jié)節(jié)牽引治療,其中5例合并顱腦損傷、3例合并急性心肌梗死、2例合并下肢靜脈血栓、1例合并嚴(yán)重糖尿病。此次入院時(shí)患側(cè)股骨頸干角95.3°±5.5°,患側(cè)下肢較健側(cè)短縮(3.0±0.8)cm。股骨轉(zhuǎn)子間骨折至此次手術(shù)時(shí)間20~32周,中位數(shù)24周。隨訪觀察截骨愈合及并發(fā)癥發(fā)生情況。末次隨訪時(shí),測(cè)量患側(cè)股骨頸干角及下肢長度,采用Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床療效。結(jié)果:所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間16~24個(gè)月,中位數(shù)18個(gè)月。截骨處均愈合。末次隨訪時(shí),頸干角120.5°±5.5°,肢體短縮(1.8±0.6)cm; Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分(87.5±6.5)分,優(yōu)7例、良2例、可2例。均未發(fā)生感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。結(jié)論:轉(zhuǎn)子下楔形截骨結(jié)合動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定可有效糾正股骨轉(zhuǎn)子間骨折脛骨結(jié)節(jié)牽引治療后髖內(nèi)翻畸形,有利于髖關(guān)節(jié)功能改善,且安全性高。

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更新日期/Last Update: 2020-11-20