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[1]戴喜安,梁衛(wèi)東,曾志奎,等.髕骨骨折內(nèi)固定失效的翻修治療體會[J].中醫(yī)正骨,2020,32(03):56-58.
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髕骨骨折內(nèi)固定失效的翻修治療體會()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期數(shù):
2020年03期
頁碼:
56-58
欄目:
臨床報道
出版日期:
2020-03-20

文章信息/Info

作者:
戴喜安1梁衛(wèi)東2曾志奎2康劍2梁超軼3
(1.永新縣人民醫(yī)院,江西 永新 343400; 2.江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,江西 南昌 330006; 3.江西中醫(yī)藥大學,江西 南昌 330004)
關(guān)鍵詞:
髕骨 骨折固定術(shù)內(nèi) 骨固定鋼絲 翻修
摘要:
目的:探討髕骨骨折內(nèi)固定失效的翻修治療方法。方法:2014年1月至2018年1月,對7例髕骨骨折內(nèi)固定失效患者進行翻修治療。男4例,女3例。年齡17~78歲,中位數(shù)52歲。均為閉合性骨折,其中左側(cè)4例、右側(cè)3例。骨折按照AO分型標準,A1型1例、C1型3例、C2型2例、C3型1例。初次手術(shù)采用克氏針聯(lián)合鋼絲張力帶固定5例、髕骨環(huán)固定2例。初次手術(shù)至本次翻修手術(shù)時間2~11個月,中位數(shù)6個月。記錄骨折愈合時間,測量膝關(guān)節(jié)活動度,采用Böstman膝關(guān)節(jié)評分標準評價療效,隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:7例患者均采用克氏針聯(lián)合鋼絲張力帶固定,其中4例輔助應(yīng)用“8”字鋼絲減張固定,3例采用髂骨植骨。所有患者均獲隨訪,隨訪時間17~30個月,中位數(shù)23個月。骨折愈合時間10~18周,中位數(shù)14周。Böstman膝關(guān)節(jié)評分,翻修術(shù)前13~17分,中位數(shù)15分; 翻修術(shù)后1年25~28分,中位數(shù)27分。膝關(guān)節(jié)活動度,翻修術(shù)前90°~110°,中位數(shù)95°; 翻修術(shù)后1年110°~135°,中位數(shù)125°。至末次隨訪時,所有患者均未出現(xiàn)深部感染、內(nèi)固定物松動及骨折不愈合等并發(fā)癥。結(jié)論:對于髕骨骨折內(nèi)固定失效患者,可根據(jù)其骨折類型采用克氏針聯(lián)合鋼絲張力帶固定,必要時行髂骨植骨、輔助應(yīng)用“8”字鋼絲減張固定,有利于骨折愈合、膝關(guān)節(jié)活動度改善、患肢功能恢復(fù),且安全性較高。

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備注/Memo

備注/Memo:
(收稿日期:2019-12-06 本文編輯:郭毅曼)
更新日期/Last Update: 2020-03-10