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[1]孫強(qiáng),周英.鄭氏特色推拿手法聯(lián)合拇指外展支具外固定治療兒童拇指狹窄性腱鞘炎[J].中醫(yī)正骨,2020,32(02):77-79.
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鄭氏特色推拿手法聯(lián)合拇指外展支具外固定治療兒童拇指狹窄性腱鞘炎()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第32卷
期數(shù):
2020年02期
頁碼:
77-79
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2020-02-20

文章信息/Info

作者:
孫強(qiáng); 周英
(四川省骨科醫(yī)院,四川 成都 610041)
關(guān)鍵詞:
腱嵌壓;  拇指;  兒童;  推拿;  外固定器
摘要:
目的:探討鄭氏特色推拿手法聯(lián)合拇指外展支具外固定治療兒童拇指狹窄性腱鞘炎的臨床療效和安全性。方法:2017年7月至2019年7月,采用鄭氏特色推拿手法聯(lián)合拇指外展支具外固定治療拇指狹窄性腱鞘炎患兒25例,男13例、女12例; 年齡9個月至3歲8個月,中位數(shù)2歲; 左側(cè)10例,右側(cè)15例。病程25 d至1年,中位數(shù)2個月。鄭氏特色推拿手法治療包括涂擦法、按揉法、拔伸法、彈撥法、背伸法、搖擺法、推擦法,各種手法依次進(jìn)行,每日1次,5次為1個療程,共治療2個療程。每日手法治療結(jié)束后,采用拇指外展支具(國家專利號:ZL201930118598.8。由四川省骨科醫(yī)院假肢矯形中心根據(jù)患兒手型定制)自手掌至指尖固定患指于外展位。治療開始后2周內(nèi),每日24 h固定(手法治療時取下); 治療開始后第3周,逐步縮短至每日固定12～14 h; 治療3周后改為每日夜間固定6～8 h,維持1～2周,癥狀完全消失后1周去除支具。分別于治療前和治療3周后,采用彩色多普勒超聲檢查測定患指腱鞘厚度,采用總主動活動度評價患指主動活動功能。于治療3周后參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中屈指肌腱狹窄性腱鞘炎療效評價標(biāo)準(zhǔn)和《小兒骨科學(xué)》中拇指扳機(jī)指的療效評價標(biāo)準(zhǔn)評價總體療效。觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組25例患兒均順利完成治療。患指腱鞘厚度,治療前(2.51±0.84)mm,治療3周后(0.44±0.17)mm; 患指主動活動功能,治療前優(yōu)1例、良2例、中6例、差16例; 治療3周后優(yōu)23例、良1例、中1例; 治療3周后總體療效評價,治愈23例、好轉(zhuǎn)2例。均無皮膚破損、藥物超敏反應(yīng)及肌腱、血管、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:鄭氏特色推拿手法聯(lián)合拇指外展支具外固定治療兒童拇指狹窄性腱鞘炎,可減輕患指腱鞘水腫,緩解疼痛,有利于患指功能恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 陳智鳳.“推拿結(jié)合小夾板”治療小兒屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的臨床研究[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2017.
[2] AMMITZBÁLL-DANIELSEN M,JANTA I,TORP-PEDERSEN S.Three-dimensional doppler ultrasound findings in healthy wrist and finger tendon sheaths-can feeding vessels lead to misinterpretation in doppler-detected tenosynovitis?[J].Arthritis Res Ther,2016,18:70.
[3] GER E,KUPCHA P,GER D.The management of trigger thumb in children[J].J Hand Surg Am,1991,16(5):944-947.
[4] 任志遠(yuǎn),楊京富,陳長春.針刀治療先天性小兒狹窄性腱鞘炎探討[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2007,15(12):55-56.
[5] 經(jīng)維新,王海波,李能文,等.曲安奈德聯(lián)合小針刀治療小兒先天性拇指狹窄性腱鞘炎的臨床體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(17):22-23.
[6] GONZÁLEZ-HERRANZ P,RUIZ-IBÁN M,LPEZ MONDJAR J A.Open vs.percutaneous polectomy in stenosing tenosynovitis of the thumb in children[J].Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología(English Edition),2008,52(1):67-68.
[7] 劉茂章,楊禮淑.實(shí)用骨傷科診療手冊[M].成都:四川科學(xué)技術(shù)出版社,1993:93-103.
[8] 王玉龍.康復(fù)功能評定學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008,141-143.
[9] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:198.
[10] 吉士俊,潘少川,王繼孟.小兒骨科學(xué)[M].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,1999:139.
[11] 姜宇,郭源.A1滑車松解術(shù)治療小兒拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎[J].山東醫(yī)藥,2016,56(39):83-85.
[12] MAREK D J,FITOUSSI F,BOHN D C.Surgical release of the pediatric trigger thumb[J].J Hand Surg Am,2011,36(4):647-652.
[13] SATO J,ISHII Y, NOGUCHI H,et al.Sonographic analyses of pulley and flexor tendon in idiopathic trigger finger with interphalangealjoint contracture[J].Ultrasound Med Biol,2014,40(6):1146-1153.
[14] RUIZ-IBAN M A,GONZALEZ-HERRANZ P,MONDEJAR J A.Percutaneous trigger thumb release in children[J].J Pediatr Orthop,2006,26(1):67-70.
[15] 李瑞琦,張國平,李宜炯,等.自制“鐮刀狀”小針刀治療小兒拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(19):2086-2088.
[16] 葉曉品,葉天申.小針刀治療小兒拇屈肌腱狹窄性腱鞘炎21例體會[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,37(4):462-463.
[17] ZHANG J X,GRAY J,LALONDE D H.Digital necrosis after lidocaine and epinephrine injection in the flexor tendon sheath without phentolamine rescue[J].J Hand Surg Am,2017,42(2):e119-e123.
[18] TIWARI V,ANSARI T,MITTAL S.Giant cell tumour of tendon sheath with simultaneous two tendon involvement of the foottreated with excision of the tumour and reconstruction of the flexor retinaculum using tibialisposterior tendon in a paediatric patient:a rare case report[J].Foot Ankle Surg,2015,21(4):e60-e63.
[19] 于華清,于芙萍.手術(shù)治療小兒屈指肌腱腱鞘炎[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2006,21(11):930-931.

相似文獻(xiàn)/References:

[1]江克羅,伍輝國,張文正,等.斷指再植術(shù)治療拇指近節(jié)完全離斷[J].中醫(yī)正骨,2015,27(11):53.
[2]江克羅,張文正,伍輝國,等.一蒂雙葉鄰指島狀皮瓣瓦合修復(fù)拇指近節(jié)掌側(cè)軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2015,27(09):31.
[3]陳永彩,崔碩,袁正江.手外傷術(shù)后虎口瘢痕攣縮的治療體會[J].中醫(yī)正骨,2016,28(08):59.
[4]劉歡,饒泉,周濤斌,等.不同能量體外沖擊波治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的臨床研究[J].中醫(yī)正骨,2019,31(12):10.
　LIU Huan,RAO Quan,ZHOU Taobin,et al.A clinical study of different energies extracorporeal shock wave therapy for treatment of stenosing tendovaginitis of radial styloid[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2019,31(02):10.

備注/Memo

備注/Memo:
(收稿日期:2019-08-25 本文編輯:楊雅)
更新日期/Last Update: 2020-02-15