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[1]劉輝,劉波,張鑫,等.傳統(tǒng)關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)聯(lián)合沖擊波和肌肉能量技術(shù)治療踝關(guān)節(jié)僵硬[J].中醫(yī)正骨,2019,31(12):59-62.
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傳統(tǒng)關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)聯(lián)合沖擊波和肌肉能量技術(shù)治療踝關(guān)節(jié)僵硬()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年12期
頁碼:
59-62
欄目:
臨床報道
出版日期:
2019-12-20

文章信息/Info

作者:
劉輝劉波張鑫趙衛(wèi)俠張曉芳敬竹子伍薩
(四川省骨科醫(yī)院,四川 成都 610041)
關(guān)鍵詞:
踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)僵硬 康復 肌肉骨骼手法 推拿 運動療法 蠟療法 體外沖擊波
摘要:
目的:探討傳統(tǒng)關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)聯(lián)合沖擊波和肌肉能量技術(shù)治療踝關(guān)節(jié)僵硬的臨床療效。方法:2013年9月至2016年12月,采用傳統(tǒng)關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)聯(lián)合沖擊波和肌肉能量技術(shù)治療踝關(guān)節(jié)僵硬患者26例。男15例,女11例; 年齡20~73歲,中位數(shù)39歲; 左側(cè)16例,右側(cè)10例; 踝關(guān)節(jié)僵硬以踝關(guān)節(jié)背伸受限、背伸至最大限度時關(guān)節(jié)僵硬無彈性并伴有腓腸肌或跟腱緊張為主要表現(xiàn)。原發(fā)損傷接受手術(shù)治療15例,接受非手術(shù)治療11例; 病程1.5~20.0個月,中位數(shù)4.0個月。采用傳統(tǒng)關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)(包括蠟療、推拿、關(guān)節(jié)松動術(shù)、冷療)聯(lián)合沖擊波和肌肉能量技術(shù)治療。治療順序為蠟療、沖擊波治療、推拿、關(guān)節(jié)松動術(shù)、肌肉能量技術(shù)、推拿、冷療。沖擊波治療為治療周期開始和結(jié)束時各1次,中間每周1次,共治療5次; 其余治療每日1次,每周5次,連續(xù)治療4周。分別于治療前和治療結(jié)束后測量患側(cè)踝關(guān)節(jié)跖屈角度、背伸角度及屈伸活動度,采用美國足踝外科醫(yī)師協(xié)會(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝與后足功能評分評價患踝功能,采用Barthel指數(shù)計分法評價患者日常生活活動能力。結(jié)果:26例患者均完成治療。治療結(jié)束后,患側(cè)踝關(guān)節(jié)跖屈角度、背伸角度及屈伸活動度均較治療前增加[31.35°±11.36°,34.62°±9.89°,t=-2.576,P=0.016; -3.92°±12.98°,6.19°±9.50°,t=-6.139,P=0.000; 27.42°±15.51°,40.81°±13.63°,t=-6.664,P=0.000]; AOFAS踝與后足評分和日常生活活動能力Barthel指數(shù)評分均較治療前提高[(55.15±12.77)分,(69.58±12.75)分,t=-8.093,P=0.000;(71.92±19.40),(81.73±15.55),t=-5.132,P=0.000]。結(jié)論:傳統(tǒng)關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)聯(lián)合沖擊波和肌肉能量技術(shù)治療踝關(guān)節(jié)僵硬,能增加踝關(guān)節(jié)活動度、改善踝關(guān)節(jié)功能和提高患者日常生活活動能力。

參考文獻/References:

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相似文獻/References:

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備注/Memo

備注/Memo:
基金項目:四川省區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心項目(川中醫(yī)藥函[2018]20號); 四川省醫(yī)學重點學科(實驗室)及重點專科立項建設項目(川衛(wèi)辦發(fā)[2018]53號); 四川省臨床醫(yī)學研究中心項目(川科社〔2019〕1號); 成都中醫(yī)藥大學科技發(fā)展基金課題(YYZX1617)通訊作者:張鑫 E-mail:[email protected](收稿日期:2019-08-16 本文編輯:楊雅)
更新日期/Last Update: 2019-12-15