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[1]孫強(qiáng),葉家軍.AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折[J].中醫(yī)正骨,2019,31(09):58-60.
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AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年09期
頁(yè)碼:
58-60
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2019-09-20

文章信息/Info

作者:
孫強(qiáng)葉家軍
(四川省骨科醫(yī)院,四川 成都 610041)
關(guān)鍵詞:
骨折 鎖骨 骨折固定術(shù)髓內(nèi) 兒童
摘要:
目的:探討AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折的臨床療效和安全性。方法:2014年2月至2019年2月,采用AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡鎖骨骨折患兒50例,男32例、女18例。年齡7~14歲,中位數(shù)11歲; 左側(cè)21例,右側(cè)29例; 鎖骨中段骨折36例,鎖骨中外1/3處骨折11例,鎖骨內(nèi)側(cè)1/3骨折3例; 橫形骨折27例,斜形骨折20例(短斜形骨折15例、長(zhǎng)斜形骨折5例),粉碎性骨折3例。受傷至手術(shù)時(shí)間3 h至4 d,中位數(shù)39 h。觀察骨折愈合和并發(fā)癥發(fā)生情況。分別于術(shù)前和術(shù)后3周時(shí),采用疼痛視覺(jué)模擬量表(visual analogue scale,VAS)評(píng)價(jià)患兒疼痛情況; 分別于術(shù)后3周和術(shù)后3個(gè)月時(shí),參照《現(xiàn)代康復(fù)治療學(xué)》中肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度; 術(shù)后3個(gè)月時(shí),依據(jù)Neer肩關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)患側(cè)肩關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:本組50例患兒均獲隨訪,隨訪時(shí)間3~7個(gè)月,中位數(shù)5個(gè)月; 骨折均愈合,愈合時(shí)間12~16周,中位數(shù)14周。患兒疼痛VAS評(píng)分,術(shù)前(7.86±1.31)分、術(shù)后3周(1.55±0.67)分; 患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度分級(jí),術(shù)后3周時(shí)4級(jí)40例、3級(jí)8例、2級(jí)2例,術(shù)后3個(gè)月時(shí)4級(jí)48例、3級(jí)2例; 術(shù)后3個(gè)月時(shí)患側(cè)肩關(guān)節(jié)Neer評(píng)分,疼痛評(píng)分(34.47±1.03)分、功能評(píng)分(29.37±2.02)分、運(yùn)動(dòng)范圍評(píng)分(24.02±1.44)分、解剖評(píng)分(9.18±1.02)分,總分(97.69±5.44)分。均無(wú)皮膚激惹、內(nèi)固定物電解反應(yīng)、感染等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:AO鈦制彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療大齡兒童鎖骨骨折,骨折愈合好,有利于患兒疼痛緩解和患側(cè)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù),且并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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備注/Memo

備注/Memo:
(收稿日期:2019-06-26 本文編輯:楊雅)
更新日期/Last Update: 2019-09-15