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[1]尚林,王翔宇,王愛國,等.旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后內(nèi)踝固定失敗原因分析及對策[J].中醫(yī)正骨,2019,31(03):75.
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旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后內(nèi)踝固定失敗原因分析及對策()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年03期
頁碼:
75
欄目:
診治失誤案例分析
出版日期:
2019-03-20

文章信息/Info

作者:
尚林王翔宇王愛國賈光輝張小龍李琦
(鄭州市骨科醫(yī)院,河南 鄭州 450052)
關(guān)鍵詞:
踝關(guān)節(jié) 骨折 骨折固定術(shù) 治療失敗
摘要:
目的:探討旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后內(nèi)踝固定失敗的原因及對策。方法:回顧性分析23例旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后內(nèi)踝固定失敗患者的病例資料。男13例,女10例。年齡28~62歲,中位數(shù)40歲。左踝11例,右踝12例。對患者病史、術(shù)前影像學(xué)資料、受傷機制、骨折類型、手術(shù)內(nèi)固定方式、康復(fù)鍛煉方法及術(shù)后隨訪復(fù)查各個時間段的影像學(xué)資料進行歸納總結(jié)。結(jié)果:23例患者入院時均有不同程度的踝關(guān)節(jié)功能障礙,美國足踝外科協(xié)會踝與后足功能評分40~65分,中位數(shù)55分; 踝部疼痛視覺模擬評分3~6分,中位數(shù)5分。內(nèi)固定物選擇不當4例,內(nèi)固定方式不當12例,復(fù)位質(zhì)量不佳6例,術(shù)后康復(fù)鍛煉不當1例。結(jié)論:內(nèi)固定物選擇和內(nèi)固定方式不當、骨折復(fù)位不良以及術(shù)后康復(fù)鍛煉不當是導(dǎo)致旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后內(nèi)踝固定失敗的原因。臨床治療此類骨折時,應(yīng)根據(jù)內(nèi)踝骨折的影像學(xué)特點選擇正確的手術(shù)方式和內(nèi)固定物,術(shù)中注意對壓縮骨折塊的良好復(fù)位,術(shù)后進行正確的康復(fù)鍛煉。

參考文獻/References:

[1] 劉云鵬,劉沂.骨與關(guān)節(jié)損傷和疾病的診斷分類及功能評定標準[M].北京:清華大學(xué)出版社,2002:95-96. [2] WARNER S J,GARNER M R,HINDS R M,et al.Correlation between the Lauge-Hansen classification and ligament injuries in ankle fractures[J].J Orthop Trauma,2015,29(12):574-578. [3] 蔣協(xié)遠,王大偉.骨科臨床療效評價標準[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005. [4] 趙宏謀,張言,胡東,等.支撐鋼板與螺釘固定治療旋后-內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折的比較研究[J].中國修復(fù)重建外科雜志,2017,31(5):553-558. [5] ZHAO H,QU W, LI Y,et al.Functional analysis of distraction arthroplasty in the treatment of ankle osteoarthritis[J]. J Orthop Surg Res,2017,12(1):18. [6] 趙宏謀,梁曉軍,李毅,等.后踝骨折復(fù)位程度對脛距關(guān)節(jié)接觸情況的影響[J].中華創(chuàng)傷雜志,2014,30(10):1035-1039. [7] WEGNER A M,WOLINSKY P R,ROBBINS M A,et al.Antiglide plating of vertical medial malleolus fractures provides stiffer initial fixation than bicortical or unicortical screw fixation[J].Clinical Biomechanics,2016,31(1):29-32. [8] JONES D A,CANNADA L K,BLEDSOE J G.Are hook plates advantageous compared to antiglide plates for vertical shear malleolar fractures?[J].Am J Orthop(Belle Mead NJ),2016,45(3): E98-102. [9] 任昊旸,楊云峰,李兵,等.旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2015,29(3):173-176. [10] 陳宇,張暉,黃富國,等.外踝鉤鋼板在Ⅱ度旋后-內(nèi)收型內(nèi)踝骨折中的應(yīng)用[J].中國修復(fù)重建外科雜志,2014,28(9):1077-1081. [11] 王言青,劉明輝,田學(xué)忠,等.雙鋼板治療合并脛骨遠端關(guān)節(jié)面壓縮的旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折[J].天津醫(yī)藥,2015,57(9):1059-1062. [12] 安慶.微型接骨板和克氏針內(nèi)固定治療掌指骨骨折的比較[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2018,39(2):34-35. [13] 胡牧,徐向陽.旋后內(nèi)收型踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療[J].中國骨與關(guān)節(jié)雜志,2015,14(2):120-123. [14] TOOLAN B C,KOVAL K J,KUMMER F J,et al.Vertical shear fractures of the medial malleolus:a biomechanical study of five internal fixation techniques[J].Foot Ankle Int,1994,15(9):483-489. [15] 俞光榮,樊健,周家鈐,等.旋后內(nèi)收型Ⅱ度踝關(guān)節(jié)骨折的治療策略[J].中華創(chuàng)傷雜志,2011,27(4):336-340. [16] BORAIAH S,PAUL O,PARKER R J,et al.Osteochondral lesions of talus associated with ankle fractures[J].Foot Ankle Int,2009,30(6):481-485. [17] MCCONNELL T,TORNETTA P.Marginal plafond impaction in association with supination-adduction ankle fractures:a report of eight cases[J].J Orthop Trauma,2001,15(6):447-449. [18] SCHOENLEBER S J,HUTSON J.Treatment of hypertrophic distal tibia nonunion and early malunion with callus distraction[J].Foot Ankle Int,2015,36(4):400-407. [19] KRAUSE F,BARANDUN A,KLAMMER G,et al.Ankle joint pressure changes in high tibial and distal femoral osteotomies:a cadaver study[J].Bone Joint J,2017,99-B(1):59-65. [20] MEHTA S S,REES K,CUTLER L,et al.Understanding risks and complications in the management of ankle fractures[J].Indian J Orthop,2014,48(5):445-452.

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[1]許兵,葉小雨,王蕭楓,等.小管徑經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療 骨質(zhì)疏松性椎體重度壓縮骨折[J].中醫(yī)正骨,2015,27(11):29.
[2]方華宴,李興華,王愛國.手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)失敗導(dǎo)致的復(fù)雜陳舊性踝關(guān)節(jié)脫位[J].中醫(yī)正骨,2015,27(11):45.
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 JIANG Tao,JIANG Lin,SHI Junde,et al.Application of Dongqi acupuncture(動氣針法)to postoperative rehabilitation in the middle-late period in patients with ankle joint fractures[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2015,27(03):20.
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[18]鄒光翼,梁偉,周崇斌,等.脛骨遠端后側(cè)多向鎖定鋼板在旋后外旋型Ⅳ度踝關(guān)節(jié)骨折治療中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2019,31(07):58.
[19]畢海亮,張起,古恩鵬,等.梯-塔墊在手法復(fù)位石膏托和夾板外固定治療旋后外旋型踝關(guān)節(jié)骨折中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2019,31(07):62.
[20]李燾,徐柯烽,林平.3枚空心拉力螺釘內(nèi)固定治療單純Herscovici C型內(nèi)踝骨折[J].中醫(yī)正骨,2019,31(08):62.

備注/Memo

備注/Memo:
通訊作者:王翔宇 E-mail:[email protected](收稿日期:2018-10-18 本文編輯:時紅磊)
更新日期/Last Update: 2019-03-30