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[1]李良文,張勤忠,吳世良,等.溫針灸結(jié)合功能鍛煉在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)治療中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2019,31(02):77-79.
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溫針灸結(jié)合功能鍛煉在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)治療中的應(yīng)用()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年02期
頁碼:
77-79
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2019-02-20

文章信息/Info

作者:
李良文張勤忠吳世良章武華盛斌姚敏剛朱慧鋒孫風(fēng)凡
(杭州市余杭區(qū)第二人民醫(yī)院,浙江 杭州 311121)
關(guān)鍵詞:
骨關(guān)節(jié)炎 疼痛手術(shù)后 關(guān)節(jié)成形術(shù)置換 溫針療法 功能鍛煉
摘要:
目的:觀察溫針灸結(jié)合功能鍛煉在全膝關(guān)節(jié)置換(total knee arthroplasty,TKA)術(shù)后康復(fù)治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法:2016年1月至2018年8月,采用溫針灸結(jié)合功能鍛煉對(duì)21例TKA術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)治療。男9例,女12例。年齡61~80歲,中位數(shù)72歲。均為膝骨關(guān)節(jié)炎患者,左膝8例、右膝13例。病程5~16年,中位數(shù)10年。TKA術(shù)后3 d開始進(jìn)行溫針灸,選取患側(cè)陽陵泉穴、梁丘穴、血海穴及足三里穴,每個(gè)穴位每次灸20 min,每日1次,5 d為1個(gè)療程,休息1 d后進(jìn)行下一個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。主動(dòng)功能鍛煉,按順序進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)屈伸、直腿抬高,10次為1組,術(shù)后1~3 d每日6組、4~7 d每日12組、8~14 d每日20組。溫針灸后在CPM機(jī)輔助下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸功能鍛煉,每日早晚各1次,5 d為1個(gè)療程,休息1 d后進(jìn)行下一個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。采用疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評(píng)價(jià)膝部疼痛程度,采用美國(guó)特種外科醫(yī)院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)膝關(guān)節(jié)功能,測(cè)量患膝屈伸活動(dòng)度及患側(cè)與健側(cè)下肢周徑差值。結(jié)果:患側(cè)與健側(cè)下肢周徑差值,術(shù)前(1.60±0.59)cm、術(shù)后3 d(3.00±0.94)cm、術(shù)后7 d(1.04±0.78)cm、術(shù)后14 d(0.40±0.58)cm。膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度,術(shù)前75.90°±6.29°、術(shù)后3 d 66.57°±6.30°、術(shù)后7 d 93.24°±6.33°、術(shù)后14 d 112.57°±2.11°。膝部疼痛VAS評(píng)分,術(shù)前(4.29±1.06)分、術(shù)后3 d(4.81±0.60)分、術(shù)后7 d(3.02±0.72)分、術(shù)后14 d(0.95±0.38)分。HSS膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分,術(shù)前(41.38±4.81)分、術(shù)后3 d(43.68±3.77)分、術(shù)后7 d(67.95±5.33)分、術(shù)后14 d(91.52±2.71)分。術(shù)后14 d,HSS膝關(guān)節(jié)功能評(píng)定,優(yōu)14例、良6例、可1例。結(jié)論:采用溫針灸結(jié)合功能鍛煉對(duì)TKA術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)治療,可以減輕患膝腫脹及疼痛,增加膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)/References:

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相似文獻(xiàn)/References:

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備注/Memo

備注/Memo:
通訊作者:張勤忠 E-mail:[email protected](收稿日期:2018-10-11 本文編輯:郭毅曼)
更新日期/Last Update: 2019-02-20