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[1]耿捷,卜保獻,王雷,等.經(jīng)肋橫突關(guān)節(jié)椎體成形術(shù)治療胸椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折[J].中醫(yī)正骨,2019,31(02):64-66.
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經(jīng)肋橫突關(guān)節(jié)椎體成形術(shù)治療胸椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年02期
頁碼:
64-66
欄目:
臨床報道
出版日期:
2019-02-20

文章信息/Info

作者:
耿捷卜保獻王雷郭曉輝周英杰趙慶安
(河南省洛陽正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院,河南 洛陽 471002)
關(guān)鍵詞:
骨質(zhì)疏松性骨折 胸椎 椎體成形術(shù) 肋橫突關(guān)節(jié)
摘要:
目的:探討經(jīng)肋橫突關(guān)節(jié)椎體成形術(shù)治療胸椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折的臨床療效和安全性。方法:2012年10月至2017年10月,采用經(jīng)肋橫突關(guān)節(jié)椎體成形術(shù)治療胸椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折患者60例。男28例,女32例; 年齡50~85歲,中位數(shù)70歲。損傷節(jié)段位于T52例、T62例、T74例、T812例、T910例、T106例、T1111例、T1213例。合并高血壓20例、糖尿病12例、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病10例。椎體骨密度T值-6.9~-2.8,中位數(shù)-3.2。受傷至手術(shù)時間1~9 d,中位數(shù)6 d。記錄手術(shù)時間和骨水泥注入量,隨訪觀察胸椎后凸畸形矯正、傷椎高度丟失、患者背部疼痛和胸椎功能改善及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:60例患者均順利完成手術(shù),手術(shù)時間21~45 min,中位數(shù)28.6 min; 骨水泥注入量1.6~4.8 mL,中位數(shù)3.8 mL。60例患者均獲隨訪,隨訪時間3~12個月,中位數(shù)7個月。胸椎后凸Cobb角,術(shù)前63.47°±12.08°、術(shù)后第2天41.89°±9.75°、術(shù)后3個月42.89°±9.75°、術(shù)后6個月44.13°±9.52°; 傷椎前緣高度丟失比,術(shù)前(72.71±14.94)%、術(shù)后第2天(44.45±12.28)%、術(shù)后3個月(45.58±12.23)%、術(shù)后6個月(47.04±12.03)%; 背部疼痛視覺模擬量表評分,術(shù)前(7.80±1.71)分、術(shù)后第2天(2.96±1.90)分、術(shù)后3個月(1.13±1.14)分、術(shù)后6個月(0.85±0.85)分; Oswestry功能障礙指數(shù),術(shù)前(42.24±5.24)%、術(shù)后第2天(27.69±5.59)%、術(shù)后3個月(21.18±4.75)%、術(shù)后6個月(19.95±4.42)%。并發(fā)骨水泥滲漏4例,滲入靜脈1例、滲入終板2例、滲入椎體前方1例; 并發(fā)傷椎上位椎體骨折2例、傷椎下位椎體骨折1例; 均無神經(jīng)損傷發(fā)生。結(jié)論:經(jīng)肋橫突關(guān)節(jié)穿刺椎體成形術(shù)治療胸椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折,可矯正胸椎后凸畸形、維持椎體高度、緩解背部疼痛、改善胸椎功能,且安全性高。

參考文獻/References:

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備注/Memo

備注/Memo:
(收稿日期:2018-08-08 本文編輯:楊雅)
更新日期/Last Update: 2019-02-20