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[1]郭劍波,梁勇,李文新,等.手法復(fù)位小夾板固定治療兒童尺橈骨遠端骨折背側(cè)移位[J].中醫(yī)正骨,2019,31(02):58-60.
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手法復(fù)位小夾板固定治療兒童尺橈骨遠端骨折背側(cè)移位()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年02期
頁碼:
58-60
欄目:
臨床報道
出版日期:
2019-02-20

文章信息/Info

作者:
郭劍波; 梁勇; 李文新; 張新武; 江平頻
(新余市中醫(yī)院,江西 新余 338000)
關(guān)鍵詞:
尺骨骨折;  橈骨骨折;  正骨手法;  小夾板固定;  兒童
摘要:
目的:觀察擠壓、折頂、搖擺手法復(fù)位小夾板固定治療兒童尺橈骨遠端骨折背側(cè)移位的臨床療效及安全性。方法:2012年8月至2017年8月,采用擠壓、折頂、搖擺手法復(fù)位小夾板固定治療兒童尺橈骨遠端骨折背側(cè)移位患者21例。男14例,女7例。年齡4～13歲,中位數(shù)7歲。左側(cè)9例,右側(cè)12例。合并正中神經(jīng)損傷7例。受傷至本次治療時間0.5～48 h,中位數(shù)24 h。參照《骨與關(guān)節(jié)損傷》中骨折復(fù)位標準評定復(fù)位效果,采用Mehara等制定的腕關(guān)節(jié)Barton骨折療效標準評定綜合療效,隨訪觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:本組21例患者中,1次復(fù)位成功17例,2次復(fù)位成功3例,復(fù)位失敗1例。復(fù)位失敗的1例患者,采用經(jīng)皮撬撥復(fù)位克氏針固定術(shù)治療。復(fù)位治療結(jié)束后按照上述復(fù)位標準評定復(fù)位效果,解剖復(fù)位10例、近解剖復(fù)位6例、功能復(fù)位5例。所有患者均獲6個月的隨訪,骨折均愈合。隨訪期間3例出現(xiàn)骨折端再移位,再次手法復(fù)位小夾板固定,最終骨折愈合良好。末次隨訪時采用上述療效標準評定綜合療效,優(yōu)17例、良3例、可1例。合并正中神經(jīng)損傷的7例患者,神經(jīng)損傷癥狀均自然消失。治療過程中及隨訪期間,所有患者均未出現(xiàn)神經(jīng)或血管損傷、骨筋膜室綜合征及缺血性肌攣縮。結(jié)論:擠壓、折頂、搖擺手法復(fù)位小夾板固定治療兒童尺橈骨遠端骨折背側(cè)移位,1次復(fù)位成功率高、復(fù)位效果好、骨折愈合好、綜合療效好、安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻/References:

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備注/Memo

備注/Memo:
(收稿日期:2018-10-24 本文編輯:郭毅曼)
更新日期/Last Update: 2019-02-20