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[1]李國(guó)勝,王文政.后內(nèi)側(cè)聯(lián)合前外側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療累及后柱的SchatzkerⅥ型脛骨平臺(tái)骨折[J].中醫(yī)正骨,2019,31(01):60-62,69.
點(diǎn)擊復(fù)制

后內(nèi)側(cè)聯(lián)合前外側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療累及后柱的SchatzkerⅥ型脛骨平臺(tái)骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年01期
頁(yè)碼:
60-62,69
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2019-01-20

文章信息/Info

作者:
李國(guó)勝1; 王文政2
(1.安陽(yáng)市中醫(yī)院,河南 安陽(yáng) 455000; 2.山東省警官總醫(yī)院,山東 濟(jì)南 250000)
關(guān)鍵詞:
脛骨骨折;  脛骨平臺(tái);  骨折固定術(shù); 內(nèi);  骨移植;  手術(shù)入路
摘要:
目的:觀察后內(nèi)側(cè)聯(lián)合前外側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療累及后柱的SchatzkerⅥ型脛骨平臺(tái)骨折的臨床療效和安全性。方法:2016年5月至2017年4月,采用后內(nèi)側(cè)聯(lián)合前外側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療累及后柱的閉合性SchatzkerⅥ型脛骨平臺(tái)骨折患者42例,男32例、女10例; 年齡34～58歲,中位數(shù)46歲; 左側(cè)23例,右側(cè)19例; 均無(wú)血管、神經(jīng)損傷。術(shù)后隨訪觀察骨折愈合、下肢力線改善、患肢功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:1例因突發(fā)腦梗死擇期手術(shù)而未隨訪,2例因合并嚴(yán)重半月板、韌帶損傷行二期手術(shù)而未隨訪; 其余患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間12～18個(gè)月,中位數(shù)15個(gè)月。骨折均愈合,愈合時(shí)間12～20周,中位數(shù)14周。美國(guó)特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評(píng)分,術(shù)后3個(gè)月(74.3±1.5)分、術(shù)后6個(gè)月(77.4±1.7)分、術(shù)后12個(gè)月(82.4±1.4)分; 脛骨平臺(tái)內(nèi)翻角,術(shù)后3 d為83.4°±1.7°、術(shù)后6個(gè)月85.2°±1.6°、術(shù)后12個(gè)月85.9°±1.3°; 后傾角,術(shù)后3 d為7.7°±1.3°、術(shù)后6個(gè)月7.8°±1.5°、術(shù)后12個(gè)月7.6°±1.4°。1例局部切口感染,給予對(duì)癥治療后感染得到控制,切口愈合; 2例膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛,但不影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng),給予局部理療、口服止痛藥等治療后好轉(zhuǎn); 均未出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。結(jié)論:后內(nèi)側(cè)聯(lián)合前外側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療累及后柱的SchatzkerⅥ型脛骨平臺(tái)骨折,骨折愈合率高,能恢復(fù)下肢力線,促進(jìn)患肢功能的恢復(fù),且并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 2019-07-11