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[1]周成洪,譚軍,龍亨國(guó),等.單側(cè)椎間融合器45°旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定技術(shù)在腰椎滑脫癥治療中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2019,31(01):43-46.
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單側(cè)椎間融合器45°旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定技術(shù)在腰椎滑脫癥治療中的應(yīng)用()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第31卷
期數(shù):
2019年01期
頁(yè)碼:
43-46
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2019-01-20

文章信息/Info

作者:
周成洪1譚軍2龍亨國(guó)1沈萬祥1
(1.舟山市中醫(yī)院,浙江 舟山 316000; 2.同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院,上海 200120)
關(guān)鍵詞:
腰椎 脊椎滑脫 減壓術(shù)外科 脊柱融合術(shù) 骨移植 內(nèi)固定器
摘要:
目的:觀察單側(cè)椎間融合器45°旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定技術(shù)在腰椎滑脫癥治療中的應(yīng)用價(jià)值和安全性。方法:2012年1月至2016年10月收治80例腰椎滑脫癥患者,男46例、女34例; 年齡44~69歲,中位數(shù)55歲; 滑脫節(jié)段位于L3~49例、L4~541例、L5S130例; 滑脫程度按照Meyerding分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),Ⅰ度滑脫56例、Ⅱ度滑脫24例。均采用后路減壓椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合器植骨融合治療,術(shù)中采用單側(cè)椎間融合器45°旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定技術(shù)。術(shù)后隨訪觀察切口愈合、滑脫椎體復(fù)位、腰椎功能恢復(fù)、椎間隙高度恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間18~72個(gè)月,中位數(shù)44個(gè)月。切口均甲級(jí)愈合。74例滑脫椎體術(shù)中完全復(fù)位,6例不完全復(fù)位。80例患者腰椎Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分,術(shù)前(41.23±2.34)分、術(shù)后2周(23.03±1.24)分、術(shù)后6個(gè)月(9.23±2.02)分、術(shù)后12個(gè)月(4.03±1.62)分; 日本骨科協(xié)會(huì)腰痛疾患療效評(píng)分,術(shù)前(7.11±0.32)分、術(shù)后2周(13.03±0.40)分、術(shù)后6個(gè)月(19.23±0.42)分、術(shù)后12個(gè)月(25.73±0.62)分; 椎間隙高度,術(shù)前(6.21±0.62)mm、術(shù)后2周(9.42±0.51)mm、術(shù)后6個(gè)月(9.31±0.25)mm、術(shù)后12個(gè)月(9.22±0.22)mm; 滑脫角,術(shù)前22.23°±3.02°、術(shù)后2周12.73°±2.02°、術(shù)后6個(gè)月13.53°±1.09°,術(shù)后12個(gè)月13.03°±1.22°。均未出現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)、脫出、斷裂和椎體再脫位等并發(fā)癥。結(jié)論:采用后路減壓椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合器植骨融合治療腰椎滑脫癥,術(shù)中采用單側(cè)椎間融合器45°旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定技術(shù),能有效復(fù)位滑脫的椎體,恢復(fù)椎間隙高度,促進(jìn)腰椎功能恢復(fù),且并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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備注/Memo

備注/Memo:
基金項(xiàng)目:舟山市科技計(jì)劃項(xiàng)目(2017C31113)
通訊作者:龍亨國(guó) E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2019-07-11