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[1]朱勇,李藝彬,王世捷,等.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合口服獨(dú)活寄生湯 治療膝骨關(guān)節(jié)炎肝腎虧虛證[J].中醫(yī)正骨,2018,30(09):73-74.
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關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合口服獨(dú)活寄生湯 治療膝骨關(guān)節(jié)炎肝腎虧虛證()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期數(shù):
2018年09期
頁(yè)碼:
73-74
欄目:
骨關(guān)節(jié)炎
出版日期:
2018-09-20

文章信息/Info

作者:
朱勇李藝彬王世捷徐新強(qiáng)林建生
福建省泉州市正骨醫(yī)院,福建 泉州 362000
關(guān)鍵詞:
骨關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)鏡檢查 獨(dú)活寄生湯
摘要:
觀察關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合口服獨(dú)活寄生湯治療膝骨關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)肝腎虧虛證的臨床療效及安全性。方法:2015年5月至2017年3月,采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合口服獨(dú)活寄生湯治療KOA肝腎虧虛證患者20例。男5例,女15例。年齡40~73歲,中位數(shù)56歲。合并半月板退變性損傷9例。病程1個(gè)月至6年,中位數(shù)10個(gè)月。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后麻醉解除后開(kāi)始口服獨(dú)活寄生湯,每日1劑,水煎后早晚各服用1次,連續(xù)服用2周。采用美國(guó)特種外科醫(yī)院(hospital for special surgery,HSS)膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,采用《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中骨痹的療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)綜合療效。隨訪觀察不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間8~16個(gè)月,中位數(shù)13個(gè)月。術(shù)后均未出現(xiàn)切口感染等并發(fā)癥,服藥后均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。治療2周后,骨關(guān)節(jié)炎Kellgren-Lawrence影像學(xué)分級(jí),Ⅰ級(jí)1例、Ⅱ級(jí)10例、Ⅲ級(jí)7例、Ⅳ級(jí)2例。治療前及治療結(jié)束后即刻、3個(gè)月、6個(gè)月的HSS評(píng)分,分別為(66.16±8.48)分、(89.32±4.63)分、(83.79±8.78)分、(82.79±6.16)分。末次隨訪時(shí)評(píng)價(jià)綜合療效,治愈10例、好轉(zhuǎn)7例、未愈3例。未愈的3例是中晚期KOA患者,膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形明顯,且關(guān)節(jié)間隙較為狹窄,采用全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后癥狀緩解。結(jié)論:關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合口服獨(dú)活寄生湯治療KOA肝腎虧虛證,可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù),近期療效好、安全性高。

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更新日期/Last Update: 2018-09-20