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[1]韓宗曉,石仕元,費駿,等.一期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)聯(lián)合規(guī)律抗結(jié)核治療活動期髖關(guān)節(jié)結(jié)核[J].中醫(yī)正骨,2018,30(07):45-48.
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一期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)聯(lián)合規(guī)律抗結(jié)核治療活動期髖關(guān)節(jié)結(jié)核()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期數(shù):
2018年07期
頁碼:
45-48
欄目:
臨床報道
出版日期:
2018-07-20

文章信息/Info

作者:
韓宗曉1石仕元2費駿2鄭琦2賴震2胡勝平2
(1.浙江中醫(yī)藥大學,浙江 杭州 310053; 2.浙江中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,浙江 杭州 310003)
關(guān)鍵詞:
髖關(guān)節(jié) 結(jié)核骨關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)成形術(shù)置換 異煙肼 乙胺丁醇 吡嗪酰胺 利福平
摘要:
目的:觀察一期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)聯(lián)合規(guī)律抗結(jié)核治療活動期髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床療效和安全性。方法:2016年1月至2017年5月,采用一期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)聯(lián)合規(guī)律抗結(jié)核治療活動期髖關(guān)節(jié)結(jié)核患者6例,男4例、女2例。年齡51~69歲,中位數(shù)57歲。所有患者均無竇道形成。按照Babhulkar和Pande髖關(guān)節(jié)結(jié)核分期,Ⅲ期4例、Ⅳ期2例。發(fā)病至就診時間7~13個月,中位數(shù)11個月。術(shù)后隨訪觀察切口愈合、炎性指標改善、髖關(guān)節(jié)功能改善及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:6例患者術(shù)后病理檢查結(jié)果均為結(jié)核,GeneXpert法檢測結(jié)核桿菌均為陽性。6例患者均獲隨訪,隨訪時間9~18個月,中位數(shù)13個月。切口均甲級愈合,愈合時間14~16 d,中位數(shù)15 d。術(shù)前、術(shù)后1個月和末次隨訪時,患者血沉分別為(61.66±28.19)mm·h-1、(39.83±12.78)mm·h-1、(7.83±4.26)mm·h-1,C反應蛋白分別為(98.03±67.40)mg·L-1、(50.81±25.47)mg·L-1、(2.66±1.83)mg·L-1,Harris髖關(guān)節(jié)評分分別為(30.67±3.55)分、(71.66±3.55)分、(86.67±4.67)分。均無竇道形成、結(jié)核復發(fā)、髖關(guān)節(jié)脫位、假體周圍骨折及假體松動、下沉等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:一期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)聯(lián)合規(guī)律抗結(jié)核治療活動期髖關(guān)節(jié)結(jié)核,可有效減輕髖關(guān)節(jié)炎癥,促進髖關(guān)節(jié)功能的恢復,安全可靠,值得臨床推廣應用。

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更新日期/Last Update: 2018-11-30