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[1]郎曉波,曹廷生.經(jīng)椎旁肌間隙入路椎弓根螺釘內(nèi)固定治療腰椎骨折[J].中醫(yī)正骨,2018,30(06):55-57.
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經(jīng)椎旁肌間隙入路椎弓根螺釘內(nèi)固定治療腰椎骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期數(shù):
2018年06期
頁碼:
55-57
欄目:
臨床報道
出版日期:
2018-06-20

文章信息/Info

作者:
郎曉波; 曹廷生
浙江省杭州市富陽區(qū)第二人民醫(yī)院,浙江 杭州 311404
關(guān)鍵詞:
脊柱骨折;  腰椎;  骨折固定術(shù); 內(nèi);  椎旁肌間隙入路
文獻標志碼:
A
摘要:
目的:觀察經(jīng)椎旁肌間隙入路椎弓根螺釘內(nèi)固定治療腰椎骨折的臨床療效及安全性。方法:2016年5月至2017年12月,采用經(jīng)椎旁肌間隙入路椎弓根螺釘內(nèi)固定治療腰椎骨折患者32例。男22例,女10例。年齡29～64歲,中位數(shù)42歲。骨折部位,L116例、L28例、L34例、L44例。腰椎骨折類型,爆裂性骨折11例、非骨質(zhì)疏松性壓縮骨折21例。骨折AO分型,A1型15例、A2型6例、A3型11例。受傷至手術(shù)時間12 h至7 d,中位數(shù)4 d。采用改良日本骨科學會(Japanese orthopaedic association,JOA)腰痛疾患評分標準評價腰椎功能恢復(fù)情況,隨訪觀察椎體高度恢復(fù)、脊柱后凸畸形矯正及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:手術(shù)時間70～100 min,中位數(shù)82 min。術(shù)中出血量100～300 mL,中位數(shù)150 mL。所有患者均獲隨訪,隨訪時間4～24個月,中位數(shù)14個月。均未出現(xiàn)脊髓損傷、切口感染、椎間隙感染、椎體高度丟失、內(nèi)固定物斷裂、慢性腰痛及腰背肌無力等并發(fā)癥。傷椎前緣高度占正常椎體高度的百分比,術(shù)前35%～60%,中位數(shù)49%; 術(shù)后4個月80%～96%,中位數(shù)89%。脊柱后凸Cobb角,術(shù)前15°～25°,中位數(shù)20°; 術(shù)后4個月0°～5°,中位數(shù)2°。JOA腰痛疾患評分,術(shù)前10～14分,中位數(shù)12分; 術(shù)后4個月22～26分,中位數(shù)24分。結(jié)論:經(jīng)椎旁肌間隙入路椎弓根螺釘內(nèi)固定治療腰椎骨折,可以有效恢復(fù)椎體高度、矯正脊柱后凸畸形、促進腰椎功能恢復(fù),且安全性較高,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻/References:

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更新日期/Last Update: 2018-10-30