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[1]陳盛,韓素琴,葛愛(ài)玲,等.復(fù)合組織瓣移植治療手毀損傷的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中醫(yī)正骨,2018,30(04):78-80.
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復(fù)合組織瓣移植治療手毀損傷的圍手術(shù)期護(hù)理()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第30卷
期數(shù):
2018年04期
頁(yè)碼:
78-80
欄目:
骨傷科護(hù)理
出版日期:
2018-04-20

文章信息/Info

作者:
陳盛韓素琴葛愛(ài)玲許曼蕓
浙江省寧波市第六醫(yī)院,浙江 寧波 315040
關(guān)鍵詞:
手損傷 手指 毀損傷 外科皮瓣 圍手術(shù)期護(hù)理
摘要:
目的:探討復(fù)合組織瓣移植治療手毀損傷的圍手術(shù)期護(hù)理方法。方法:2014年3月至2017年12月,對(duì)9例手毀損傷患者進(jìn)行系統(tǒng)的圍手術(shù)期護(hù)理。男7例,女2例。年齡23~52歲,中位數(shù)29歲。雙手毀損傷1例,單手毀損傷8例。1指缺失再造2例、2指缺失再造4例、3指缺失再造2例、4指缺失再造1例。皮膚軟組織缺損面積6 cm×7 cm至20 cm×25 cm。圍手術(shù)期護(hù)理措施包括術(shù)前心理護(hù)理、一般護(hù)理、手部創(chuàng)面及供區(qū)皮膚護(hù)理,術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理、病房環(huán)境保護(hù)、體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、再造指及皮瓣護(hù)理、供區(qū)創(chuàng)面護(hù)理、飲食護(hù)理。觀(guān)察再造指和皮瓣成活、供區(qū)創(chuàng)面愈合及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者再造指均成活,供區(qū)創(chuàng)面均一期愈合。9例患者中8例皮瓣均成活; 1例術(shù)后3 d手部皮瓣遠(yuǎn)端出現(xiàn)4 cm×3 cm紫色瘀斑,局部皮膚溫度低、張力高、毛細(xì)血管反應(yīng)不明顯,經(jīng)抗凝、解痙治療無(wú)效后行手術(shù)探查,最終皮瓣成活。均未出現(xiàn)感染、壓瘡、血管危象及墜積性肺炎等并發(fā)癥。結(jié)論:對(duì)采用復(fù)合組織瓣移植治療的手毀損傷患者進(jìn)行規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理,可以促進(jìn)再造指和皮瓣成活以及供區(qū)創(chuàng)面愈合,降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。

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備注/Memo

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基金項(xiàng)目:浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2015KYA203) 通訊作者:韓素琴 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2018-08-24