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[1]蘇虔,蘇波,褚東曉,等.應(yīng)用Ilizarov外固定支架治療股骨干骨折不愈合[J].中醫(yī)正骨,2017,29(11):55-57.
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應(yīng)用Ilizarov外固定支架治療股骨干骨折不愈合()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年11期
頁碼:
55-57
欄目:
學(xué)術(shù)探討
出版日期:
2017-11-20

文章信息/Info

作者:
蘇虔蘇波褚東曉易進
廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院,廣西 南寧 530011
關(guān)鍵詞:
骨折不愈合 股骨骨折 骨折固定術(shù) 外固定器 伊利扎羅夫技術(shù)
摘要:
目的:探討Ilizarov外固定支架治療股骨干骨折不愈合的臨床療效和安全性。方法:2003年1月至2016年6月收治22例股骨干骨折不愈合患者。男13例,女9例。年齡18~68歲,中位數(shù)41歲。骨折后采用鋼板內(nèi)固定者11例,髓內(nèi)釘內(nèi)固定者9例,石膏(或夾板)外固定者2例。16例合并膝關(guān)節(jié)活動受限,活動度30°~100°,中位數(shù)75°; 15例合并股骨短縮,短縮長度2~7.5 cm,中位數(shù)4.7 cm。骨折后采用鋼板內(nèi)固定的患者,經(jīng)原手術(shù)切口切開,取出原內(nèi)固定裝置,然后以Ilizarov外固定支架固定; 骨折后采用髓內(nèi)釘內(nèi)固定、石膏(或夾板)外固定的患者,直接行Ilizarov外固定支架固定。對合并膝關(guān)節(jié)功能受限的患者,Ilizarov外固定支架固定后行手法松解; 股骨短縮>3 cm、出現(xiàn)明顯跛行的患者,行股骨髁近段截骨延長術(shù)。結(jié)果:22例患者均獲得隨訪,隨訪時間12~24個月,中位數(shù)20個月。所有患者的骨折均達到骨性愈合標準,愈合時間4~10個月,中位數(shù)6個月。術(shù)后1例發(fā)生針道感染,經(jīng)針道換藥、應(yīng)用抗生素等方式處理后感染得到控制。未發(fā)生血管、神經(jīng)損傷,患者雙下肢均基本等長。末次隨訪時,按照英國膝關(guān)節(jié)協(xié)會評分標準評定,85~100分20例、70~84分2例。結(jié)論:采用Ilizarov外固定支架治療股骨干骨折不愈合,療效確切、創(chuàng)傷小、安全性較高。

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更新日期/Last Update: 2018-04-02