84年鼠女哪年财运最旺,857comvvv色九欧美激情|85PO_87国产精品欲av国产av资源

[1]陳雪芬,周海微.足趾復(fù)合組織瓣修復(fù)手指缺損的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中醫(yī)正骨,2017,29(05):72-74.
點(diǎn)擊復(fù)制

足趾復(fù)合組織瓣修復(fù)手指缺損的圍手術(shù)期護(hù)理()
分享到:

《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年05期
頁(yè)碼:
72-74
欄目:
骨傷科護(hù)理
出版日期:
2017-05-20

文章信息/Info

作者:
陳雪芬周海微
浙江省寧波市第六醫(yī)院,浙江 寧波 315040
關(guān)鍵詞:
指損傷 外科皮瓣 組織移植 再造指 圍手術(shù)期護(hù)理
摘要:
目的:探討足趾復(fù)合組織瓣修復(fù)手指缺損的圍手術(shù)期護(hù)理方法。方法:2014年1月至2015年12月,采用足趾復(fù)合組織瓣修復(fù)手指缺損13例,男11例、女2例。年齡20~44歲,中位數(shù)32歲。雙手2例,單手11例(左手5例、右手6例)。缺損手指均采用足趾復(fù)合組織瓣修復(fù),其中1指缺損再造3例、2指缺損再造5例、3指缺損再造4例、4指缺損再造1例。足趾供區(qū)采用穿支皮瓣修復(fù),其中單側(cè)股前外側(cè)穿支皮瓣修復(fù)2例、雙側(cè)股前外側(cè)穿支皮瓣修復(fù)8例、腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)1例、雙側(cè)髂腹股溝皮瓣修復(fù)1例、雙側(cè)背闊肌皮瓣聯(lián)合股前外側(cè)皮瓣修復(fù)1例。病程29~124 d,中位數(shù)49 d。圍手術(shù)期護(hù)理措施主要包括術(shù)前心理護(hù)理、常規(guī)護(hù)理、術(shù)區(qū)皮膚護(hù)理及適應(yīng)性訓(xùn)練,術(shù)后專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理、體位護(hù)理、再造指及皮瓣護(hù)理、并發(fā)癥防護(hù)、疼痛護(hù)理、飲食指導(dǎo)、舒適護(hù)理及功能鍛煉。觀察再造指和足部供區(qū)皮瓣成活情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:9例再造指及足部供區(qū)皮瓣均成活。1例再造指成活; 足部供區(qū)皮瓣術(shù)后11 h出現(xiàn)靜脈危象,藥物治療無(wú)效,于術(shù)后33 h行血腫清除術(shù),最終皮瓣成活。1例再造指成活; 右足供區(qū)皮瓣術(shù)后1 h出現(xiàn)動(dòng)脈危象,藥物治療后成活; 左足供區(qū)皮瓣術(shù)后52 h出現(xiàn)靜脈危象,藥物治療后壞死,最終采用股前外側(cè)皮瓣修復(fù)后成活。2例再造指術(shù)后12~14 h出現(xiàn)動(dòng)脈危象,藥物治療無(wú)效,分別于術(shù)后20 h和34 h行探查手術(shù)后成活; 1例足部供區(qū)皮瓣成活良好,1例足部供區(qū)皮瓣1/3壞死,后經(jīng)游離植皮后成活。所有患者均未出現(xiàn)切口感染及壓瘡等并發(fā)癥。結(jié)論:對(duì)接受足趾復(fù)合組織瓣修復(fù)手指缺損的患者進(jìn)行系統(tǒng)的圍手術(shù)期護(hù)理,有助于再造指及足部供區(qū)皮瓣成活,降低切口感染及壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)/References:

[1] 王欣,潘佳棟,黃耀鵬,等.Ⅰ期移植復(fù)合股前外側(cè)穿支皮瓣治療ⅢC型開(kāi)放性損傷[J].中華創(chuàng)傷雜志,2014,30(5):433-437.
[2] 李濤,陳振兵,叢曉斌,等.游離骨間后動(dòng)脈血流橋接皮瓣修復(fù)伴指動(dòng)脈缺損的手指創(chuàng)面[J].中華創(chuàng)傷雜志,2014,30(9):932-935.
[3] 曹琳,韓素琴,陳盛.游離髂腹股溝皮瓣修復(fù)四肢皮膚軟組織缺損的術(shù)后護(hù)理[J].中醫(yī)正骨,2015,27(4):79-80.
[4] 黎燕,馮艷文,劉天瑜.改良尺側(cè)上副動(dòng)脈臂內(nèi)側(cè)游離皮瓣修復(fù)手部皮膚缺損的圍手術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(23):55-56.
[5] 王莉菲.總結(jié)游離股前外側(cè)皮瓣修復(fù)下肢毀損傷術(shù)后的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)醫(yī)療美容,2016,6(11):81-83.
[6] 王揚(yáng)劍,李學(xué)淵,王曉峰,等.術(shù)前多普勒超聲定位Freestyle穿支蒂螺旋槳皮瓣修復(fù)下肢皮膚缺損效果觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2016,28(10):1274-1276.
[7] 史素玲.多指再造術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中醫(yī)正骨,2015,27(9):79-80.
[8] 韓素琴,黃耀鵬,潘佳棟,等.保留供區(qū)足趾長(zhǎng)度的拇指缺損再造術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中華顯微外科雜志,2016,39(3):305-306.
[9] 唐文怡,王欣,王揚(yáng)劍,等.漸進(jìn)式護(hù)理病房在顯微外科移植與再植患者術(shù)后的應(yīng)用分析[J].中華顯微外科雜志,2016,39(5):514-515.
[10] 任雪峰.皮瓣移植術(shù)后患者的觀察及護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(27):246-247.
[11] 周海微,李學(xué)淵,戴云月,等.游離腓動(dòng)脈穿支筋膜瓣修復(fù)手部皮膚缺損6例的護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(3):235-236.
[12] 王欣,潘佳棟,黃耀鵬,等.兩個(gè)或以上組織瓣游離移植再造拇手指并修復(fù)足部供區(qū)59例
[9].中華手外科雜志,2016,32(5):321-324.
[13] 沈英飛,湯樣華.游離皮瓣移植術(shù)后血管危象的原因分析及護(hù)理研究進(jìn)展[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(11):22-23.
[14] HICKMAN RL.Evidence-based review and discussion points[J].Am J Crit Care,2017,26(2):126-127.
[15] 沈英飛.舒適護(hù)理在游離皮瓣移植修復(fù)四肢軟組織缺損圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2014,26(7):76.

相似文獻(xiàn)/References:

[1]何建玲.中藥封包熱敷聯(lián)合推拿及功能鍛煉在腹部帶蒂皮瓣修復(fù) 手部軟組織缺損康復(fù)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨,2015,27(03):66.
[2]江克羅,伍輝國(guó),張文正,等.靜脈-靜脈型靜脈皮瓣修復(fù)手指掌側(cè)軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2016,28(01):46.
[3]江克羅,張文正,伍輝國(guó),等.靜脈動(dòng)脈化筋膜蒂島狀皮瓣修復(fù)手指末節(jié)皮膚軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2016,28(02):62.
[4]曹琳,韓素琴,葛愛(ài)玲.皮瓣修復(fù)術(shù)治療肘關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)皮膚軟組織缺損的術(shù)后護(hù)理[J].中醫(yī)正骨,2016,28(04):75.
[5]王再嶺,楊勝相,程棟,等.中指指背皮瓣順行修復(fù)復(fù)雜拇指皮膚軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2016,28(06):39.
[6]章峰火,胡玉祥,郭隨林,等.廢棄指剔骨皮瓣修復(fù)手部皮膚軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2016,28(09):63.
[7]朱亞莉.外踝上皮瓣移植修復(fù)老年足踝部皮膚軟組織缺損的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中醫(yī)正骨,2016,28(09):79.
[8]陳永彩,崔碩,袁正江.手外傷術(shù)后虎口瘢痕攣縮的治療體會(huì)[J].中醫(yī)正骨,2016,28(08):59.
[9]王華柱,陳龍,吳興,等.腹部帶蒂皮瓣移植聯(lián)合同種異體肌腱移植和自體肌腱移位修復(fù)手和前臂背側(cè)皮膚軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2016,28(08):63.
[10]高鶴梁.分期手術(shù)治療跟骨創(chuàng)傷性骨髓炎[J].中醫(yī)正骨,2016,28(10):55.
[11]江克羅,張文正,伍輝國(guó),等.指固有動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手指末節(jié)掌側(cè)皮膚軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2015,27(10):60.
[12]江克羅,張文正,伍輝國(guó),等.一蒂雙葉鄰指島狀皮瓣瓦合修復(fù)拇指近節(jié)掌側(cè)軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2015,27(09):31.
[13]王海波,程軍,李亮.應(yīng)用指固有動(dòng)脈終末背側(cè)皮支島狀皮瓣修復(fù) 手指末節(jié)軟組織缺損合并骨質(zhì)外露[J].中醫(yī)正骨,2015,27(08):15.
[14]江克羅,張文正,伍輝國(guó),等.掌背動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手指皮膚軟組織缺損[J].中醫(yī)正骨,2015,27(08):20.

更新日期/Last Update: 2017-05-20