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[1]祁兆建,韓廷成,陳大志,等.腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎[J].中醫(yī)正骨,2017,29(04):63-66.
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腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年04期
頁碼:
63-66
欄目:
臨床報道
出版日期:
2017-04-20

文章信息/Info

作者:
祁兆建1韓廷成1陳大志1顧榮勝1孟慶國1陸華1范廣峰1沈龍祥2
1.江蘇省鹽城市中醫(yī)院,江蘇 鹽城 224001; 2.上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院,上海 200233) 中醫(yī)正骨2017年4月第29卷第4期 J Trad Chin Orthop Trauma,2017,Vol.29,No.4(總303
關(guān)鍵詞:
骨關(guān)節(jié)炎 腓骨 截骨術(shù)
摘要:
目的:觀察腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效和安全性。方法:2015年2月至2016年5月,采用腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎患者15例18膝,男5例6膝、女10例12膝; 年齡56~76歲,中位數(shù)64歲; 左膝4例,右膝8例,雙膝3例。病程3~10年,中位數(shù)6年。術(shù)前和術(shù)后3 d、1個月、3個月、6個月采用膝關(guān)節(jié)疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評分對患者膝關(guān)節(jié)疼痛進行評價,術(shù)前和末次隨訪時分別采用美國特種外科醫(yī)院(hospital for special surgery,HSS)膝關(guān)節(jié)評分和美國膝關(guān)節(jié)協(xié)會評分(American knee society score,AKSS)對患者膝關(guān)節(jié)功能進行評價,并觀察切口愈合和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:手術(shù)時間(40.0±8.0)min,術(shù)中出血量(30.5±3.5)mL,住院時間(8.0±2.0)d。本組患者均獲隨訪,隨訪時間6~12個月,中位數(shù)9個月。切口均甲級愈合。膝關(guān)節(jié)疼痛VAS評分由術(shù)前(8.1±0.3)分降至術(shù)后3 d(1.2±0.2)分、術(shù)后1個月(1.2±0.4)分、術(shù)后3個月(1.4±1.2)分、術(shù)后6個月(1.6±2.6)分。末次隨訪時,HSS評分由術(shù)前(53.0±4.0)分升高至(75.0±5.0)分,AKSS評分由術(shù)前(58.0±2.2)分升高至(84.4±6.6)分。6例下地行走時切口周圍疼痛不適,囑其減少下地活動,未給予藥物治療,術(shù)后1個月疼痛不適癥狀消失; 2例出現(xiàn)足背伸無力,經(jīng)功能鍛煉后足背伸肌力基本恢復(fù)正常; 2例切口下方、小腿外側(cè)麻木,持續(xù)1個月后麻木癥狀自動消失。均無感染、神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:采用腓骨近端截骨術(shù)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎,手術(shù)時間短,創(chuàng)傷小,可有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛,促進膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 1900-01-01