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[1]李來好,夏磊,王文剛,等.前路頸椎全內(nèi)鏡下髓核摘除射頻消融術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的短期療效觀察[J].中醫(yī)正骨,2017,29(03):33-35.
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前路頸椎全內(nèi)鏡下髓核摘除射頻消融術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的短期療效觀察()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第29卷
期數(shù):
2017年03期
頁碼:
33-35
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2017-03-20

文章信息/Info

作者:
李來好夏磊王文剛陳艷超王鵬程楊賢玉李洪珂潘登高振甫
平頂山煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院,河南 平頂山 467000
關(guān)鍵詞:
頸椎病 外科手術(shù)微創(chuàng)性 內(nèi)窺鏡 頸椎病 外科手術(shù)微創(chuàng)性 內(nèi)窺鏡
摘要:
目的:探討前路頸椎全內(nèi)鏡下髓核摘除射頻消融術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的短期療效。方法:2014年3月至2015年6月收治13例神經(jīng)根型頸椎病患者。男5例,女8例。年齡21~47歲,中位數(shù)41歲。單側(cè)手指麻木、疼痛3例,肱三頭肌肌腱反射明顯減弱7例,臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性6例。患者X線片示均無明顯椎間隙狹窄及明顯頸椎不穩(wěn); MRI示均為旁中央型頸椎間盤突出,神經(jīng)根受壓,C4~5椎間盤突出6例、C5~6椎間盤突出7例; CT示突出椎間盤無鈣化,無發(fā)育性頸椎管狹窄。病程8~16個(gè)月,中位數(shù)12個(gè)月。所有患者均經(jīng)6個(gè)月以上非手術(shù)治療,效果欠佳。均采用前路頸椎全內(nèi)鏡(Joimax)下髓核摘除射頻消融術(shù)治療,術(shù)后分別采用疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)和日本骨科學(xué)會(huì)(Japanese orthopaedic association,JOA)頸椎病功能評(píng)定量表(17分法)評(píng)定患者的疼痛程度和總體療效。結(jié)果:13例患者均順利完成手術(shù),手術(shù)時(shí)間30~90 min,中位數(shù)55 min; 術(shù)后住院時(shí)間1~12 d,中位數(shù)5 d。所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間3~12個(gè)月,中位數(shù)6個(gè)月。術(shù)后11例患者的癥狀明顯減輕; 1例患者癥狀改善不明顯,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀改善; 1例術(shù)后疼痛嚴(yán)重,后期行開放性手術(shù)治療。患者術(shù)前、術(shù)后1 d及術(shù)后1個(gè)月時(shí)的疼痛VAS評(píng)分分別為(8.38±0.50)分、(3.53±1.39)分、(1.46±0.51)分,JOA評(píng)分分別為(6.84±2.23)分、(12.46±1.66)分、(13.61±0.86)分。結(jié)論:采用前路頸椎全內(nèi)鏡下髓核摘除射頻消融術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病,短期療效滿意,但長期療效和安全性還有待進(jìn)一步觀察。

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更新日期/Last Update: 1900-01-01