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[1]孫彥鵬,史相欽,馬虎升,等.小開(kāi)窗減壓短力臂傷椎置釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折[J].中醫(yī)正骨,2016,28(11):26-29.
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小開(kāi)窗減壓短力臂傷椎置釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂性 骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年11期
頁(yè)碼:
26-29
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2016-11-20

文章信息/Info

作者:
孫彥鵬; 史相欽; 馬虎升; 彭曉東
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院,河南 洛陽(yáng) 471002
關(guān)鍵詞:
脊柱骨折;  胸椎;  腰椎;  骨折固定術(shù); 內(nèi);  小開(kāi)窗減壓;  短力臂傷椎置釘
摘要:
目的:觀察小開(kāi)窗減壓短力臂傷椎置釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折的臨床療效和安全性。方法:2010年1月至2015年1月,采用小開(kāi)窗減壓短力臂傷椎置釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折患者38例,男24例、女14例。年齡20～63歲,中位數(shù)43歲。損傷椎體,T102例、T116例、T1214例、L110例、L26例。按脊髓損傷的Frankel分級(jí),A級(jí)3例、B級(jí)4例、C級(jí)14例、D級(jí)10例、E級(jí)7例。傷后至手術(shù)時(shí)間1～16 d,中位數(shù)4 d。術(shù)后隨訪觀察骨折愈合、椎體高度恢復(fù)、后凸畸形矯正、脊髓神經(jīng)功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間12～24個(gè)月,中位數(shù)16個(gè)月。骨折均獲骨性愈合。術(shù)后1周與術(shù)后12個(gè)月傷椎椎體高度丟失率[(傷椎相鄰上下椎體高度的平均值-傷椎椎體高度)∕傷椎相鄰上下椎體高度的平均值×100%)]分別由術(shù)前(44.83±12.73)%降低至(10.24±7.25)%、(13.11±8.51)%,Cobb角由術(shù)前31.49°±14.17°降低至6.90°±5.15°、8.74°±6.39°。術(shù)后12個(gè)月,部分病例的脊髓神經(jīng)功能有所恢復(fù); 按脊髓損傷的Frankel分級(jí),A級(jí)3例、B級(jí)1例、C級(jí)2例、D級(jí)12例、E級(jí)20例。均無(wú)內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:采用小開(kāi)窗減壓短力臂傷椎置釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折,創(chuàng)傷小,能促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)椎體高度,糾正后凸畸形,有利于脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù),且并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 2016-11-30