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[1]時(shí)超,王冠,楊六中,等.獨(dú)活寄生湯口服聯(lián)合二草二皮湯薰洗治療膝骨關(guān)節(jié)炎[J].中醫(yī)正骨,2016,28(10):44-46,49.
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獨(dú)活寄生湯口服聯(lián)合二草二皮湯薰洗治療膝骨關(guān)節(jié)炎()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年10期
頁碼:
44-46,49
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2016-10-20

文章信息/Info

作者:
時(shí)超1王冠1楊六中1仲飆2
1.江蘇省徐州市中醫(yī)院,江蘇 徐州 221003;
2.上海市第六人民醫(yī)院,上海 200233
關(guān)鍵詞:
獨(dú)活寄生湯 骨關(guān)節(jié)炎 薰洗 二草二皮湯
摘要:
目的:觀察獨(dú)活寄生湯口服聯(lián)合二草二皮湯薰洗治療膝骨關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,KOA)的臨床療效及安全性。方法:2014年1月至2015年12月,采用獨(dú)活寄生湯口服聯(lián)合二草二皮湯薰洗治療KOA患者30例,男13例、女17例。年齡52~76歲,中位數(shù)66.5歲。單膝KOA14例,雙膝KOA16例。病程1~8年,中位數(shù)3年。采用獨(dú)活寄生湯口服每日2次,每次100 mL; 采用二草二皮湯藥液薰洗患肢每日1次,每次30 min; 連續(xù)治療1個(gè)月為1個(gè)療程,共治療3個(gè)療程。治療結(jié)束后,分別采用《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》中KOA療效標(biāo)準(zhǔn)和膝關(guān)節(jié)損傷和骨關(guān)節(jié)炎評(píng)分(knee injury and osteoarthritis outcome score,KOOS)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床療效; 分別于治療前和治療結(jié)束后即刻、3個(gè)月、6個(gè)月,采用Kellgren-Lawrence影像學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)KOA嚴(yán)重程度; 隨訪觀察藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間6個(gè)月至1年,中位數(shù)8個(gè)月。治療結(jié)束后,采用《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》中KOA療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效,臨床控制22例、顯效5例、有效2例、無效1例; 采用KOOS標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效,KOOS總分高于治療前[(81.23±2.11)分,(82.45±2.34)分,t=2.120,P=0.038],其中癥狀評(píng)分、關(guān)節(jié)僵硬評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分均高于治療前[(15.98±2.13)分,(17.35±2.45)分,t=2.311,P=0.024;(16.61±1.34)分,(17.46±1.45)分,t=2.358,P=0.021;(15.22±1.76)分,(16.35±1.88)分,t=2.403,P=0.020],疼痛評(píng)分及日常生活和文體活動(dòng)中的軀體功能評(píng)分與治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(13.56±1.86)分,(14.35±1.97)分,t=1.605,P=0.116;(15.78±2.06)分,(16.23±2.33)分,t=0.793,P=0.431]。Kellgren-Lawrence影像分級(jí)結(jié)果,治療前Ⅰ級(jí)19例、Ⅱ級(jí)7例、Ⅲ級(jí)3例、Ⅳ級(jí)1例,治療結(jié)束后即刻Ⅰ級(jí)17例、Ⅱ級(jí)7例、Ⅲ級(jí)4例、Ⅳ級(jí)2例,治療結(jié)束后3個(gè)月Ⅰ級(jí)16例、Ⅱ級(jí)6例、Ⅲ級(jí)5例、Ⅳ級(jí)3例,治療結(jié)束后6個(gè)月Ⅰ級(jí)15例、Ⅱ級(jí)7例、Ⅲ級(jí)4例、Ⅳ級(jí)4例。2例患者治療過程中出現(xiàn)惡心癥狀,其余28例患者均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。所有患者血常規(guī)及肝腎功能檢查無明顯異常。結(jié)論:獨(dú)活寄生湯口服聯(lián)合二草二皮湯薰洗治療KOA,可以有效改善患者的臨床癥狀、關(guān)節(jié)僵硬程度及生活質(zhì)量,減輕骨關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度,具有綜合療效好、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。

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通訊作者:楊六中 E-mail:[email protected]
更新日期/Last Update: 2016-10-20