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[1]郭甲瑞,余進(jìn)偉,陳旭.股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折[J].中醫(yī)正骨,2016,28(06):48-49,52.
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股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年06期
頁碼:
48-49,52
欄目:
臨床報(bào)道
出版日期:
2016-06-20

文章信息/Info

作者:
郭甲瑞余進(jìn)偉陳旭
河南省焦作市第二人民醫(yī)院,河南 焦作 454000
關(guān)鍵詞:
髖骨折 轉(zhuǎn)子下骨折 骨折固定術(shù)髓內(nèi) 股骨近端防旋髓內(nèi)釘
摘要:
目的:探討股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折的臨床療效和安全性。方法:2012年6月至2015年4月收治29例閉合性股骨轉(zhuǎn)子下骨折患者。男13例,女16例; 年齡33~73歲,中位數(shù)56歲; 左側(cè)15例,右側(cè)14例; 摔傷4例,車禍傷17例,高處墜落傷8例; 按照Seinsheimer-Bergman分型標(biāo)準(zhǔn),ⅡA型3例、ⅡB型5例、ⅡC型4例、ⅢA型6例、ⅢB型6例、Ⅳ型3例、Ⅴ型2例; 合并腦外傷7例、胸腹部損傷2例、糖尿病2例、高血壓病6例、冠心病2例。均采用PFNA內(nèi)固定術(shù)治療,術(shù)后觀察隨訪切口愈合、骨折愈合、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:19例采用閉合復(fù)位,10例以小切口輔助復(fù)位; 手術(shù)時(shí)間50~110 min,中位數(shù)74 min; 術(shù)中出血40~200 mL,中位數(shù)82 mL。所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間9~24個(gè)月,中位數(shù)14個(gè)月。切口均甲級(jí)愈合,術(shù)后早期發(fā)生肺部感染1例、泌尿系統(tǒng)感染1例、下肢深靜脈血栓1例,經(jīng)治療后痊愈,未發(fā)生內(nèi)固定松動(dòng)、骨折再移位等并發(fā)癥。所有骨折均獲骨性愈合,愈合時(shí)間10~18周,中位數(shù)14周。術(shù)后6個(gè)月按照Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分量表評(píng)定,優(yōu)16例、良10例、可3例。結(jié)論:采用PFNA內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子下骨折,操作簡單,創(chuàng)傷小,固定牢靠,并發(fā)癥少,有利于骨折愈合和患肢功能恢復(fù),值得臨床推廣應(yīng)用。

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通訊作者:郭甲瑞 E-mail:670257398@qq.com
更新日期/Last Update: 2016-06-30