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[1]陳思凱,邢金明.骨水泥強(qiáng)化椎弓根螺釘內(nèi)固定治療老年胸腰椎壓縮性骨折[J].中醫(yī)正骨,2016,28(05):35-37.
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骨水泥強(qiáng)化椎弓根螺釘內(nèi)固定治療老年胸腰椎壓縮性骨折()
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《中醫(yī)正骨》[ISSN:1001-6015/CN:41-1162/R]

卷:
第28卷
期數(shù):
2016年05期
頁碼:
35-37
欄目:
臨床報道
出版日期:
2016-05-20

文章信息/Info

作者:
陳思凱1; 邢金明2
1.浙江中醫(yī)藥大學(xué),浙江 杭州 310053;
2.浙江省桐廬縣中醫(yī)院,浙江 桐廬 311500
關(guān)鍵詞:
脊柱骨折;  胸椎;  腰椎;  骨折; 壓縮性;  骨質(zhì)疏松;  椎體成形術(shù);  骨水泥;  椎弓根螺釘
摘要:
目的:探討骨水泥強(qiáng)化椎弓根螺釘內(nèi)固定治療老年胸腰椎壓縮性骨折的臨床療效和安全性。方法:2010年10月至2014年12月收治60例單節(jié)段椎體壓縮骨折患者。男36例,女24例; 年齡60～85歲,中位數(shù)69.5歲; 跌傷28例,高處墜落傷12例,交通事故傷13例,無明顯原因7例; 病程0.5～4 d,中位數(shù)1.5 d; T11骨折6例,T12骨折12例,L1骨折18例,L2骨折11例,L3骨折9例,L4骨折4例; 骨折壓縮程度按Genant半定量目測法進(jìn)行分度,Ⅰ度3例、Ⅱ度44例、Ⅲ度13例。均采用骨水泥強(qiáng)化椎弓根螺釘內(nèi)固定治療,分別于術(shù)前、術(shù)后3個月、術(shù)后12個月拍攝X線片測定傷椎前緣高度,并采用疼痛視覺模擬評分量表(visual analogue scale,VAS)評定患者的腰部疼痛情況,同時觀察記錄并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:本組患者均順利完成手術(shù),所有患者均獲得12個月以上隨訪。1例患者發(fā)生骨水泥滲漏,為椎旁軟組織滲漏,未引起明顯臨床癥狀; 1例發(fā)生腦脊液漏,給予適度頭低腳高俯臥,并應(yīng)用脫水藥物,1周后自行愈合。術(shù)后傷椎高度明顯恢復(fù),腰部疼痛癥狀明顯減輕。患者術(shù)前、術(shù)后3個月及術(shù)后12個月的傷椎前緣高度分別為(19.52±3.31)mm、(22.64±4.17)mm、(23.96±3.62)mm,腰部疼痛VAS評分分別為(7.3±2.8)分、(2.5±2.2)分、(1.4±0.8)分。結(jié)論:應(yīng)用骨水泥強(qiáng)化椎弓根螺釘內(nèi)固定治療老年胸腰椎壓縮性骨折,可有效恢復(fù)并維持傷椎高度,減輕患者腰部疼痛癥狀,固定穩(wěn)定,并發(fā)癥少,值得臨床推廣應(yīng)用。

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更新日期/Last Update: 2016-10-30